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LISTADO ALFABETICO


11-Dehydrothromboxane B2 (11dhTxB2)

Descripción y utilidad clínica
La aspirina es el fundamento de la terapia antiplaquetaria y es ampliamente prescrito en la prevención primaria y secundaria de la enfermedad cardiovascular. Sin embargo, no todos los pacientes que reciben terapia con aspirina responden de la misma manera y muchos sufren de una falta de efecto de la aspirina, conocido como resistencia a la aspirina.

La investigación clínica ha demostrado que los pacientes que tienen una respuesta sub-óptimo a la terapia con aspirina son tres veces más probables de morir de un ataque al corazón o un derrame cerebral que aquellos que responden positivamente a tal terapia.

El manejo del paciente puede ser alterado a través de un aumento de los niveles de dosificación de la aspirina y / o una combinación de terapias con otros drogas.

La medición de 11-DEHYDROTHROMBOXANE B2 en la orina indica falta de capacidad de respuesta aspirina.
Requisistos Previos

Referencias:

17-OH Progesterona

Descripción y utilidad clínica
La 17-OH progesterona se encuentra marcadamente elevados en pacientes con hiperplasia suprarrenal congénita ; Evaluar el hirsutismo y / o infertilidad ; evaluar o descartar ciertos tumores suprarrenales o de ovario con actividad endocrina
Hiperplasia suprarrenal congénita (CAH ) , es una enfermedad autosómica recesiva que afecta a una de las enzimas necesarias para la síntesis de cortisol a partir del colesterol en la producción disminuida en la glandula.1-4 adrenal de cortisol que provoca un aumento de la secreción hipofisaria de ACTH a través del mecanismo de retroalimentación negativa y a su vez provoca la hiperplasia de la corteza suprarrenal . El exceso de producción de hormonas proximal al defecto enzimático da lugar a varios fenotipos clínicos. Los síntomas clínicos de CAH resultan directamente de cualquiera de las deficiencias en la producción de mineralocorticoides o glucocorticoides o de la sobreproducción de precursores que se convierten a androgens.1-4 Hay un amplio espectro de presentaciones clínicas , incluyendo una gravemente afectados , “” pérdida de sal “” forma , una forma virilizante simple con la producción normal de la aldosterona , y una forma leve “” no clásica “” que puede ser asintomática o puede estar asociada con síntomas que no se descubran hasta la edad adulta .Requisistos Previos
Tipo de Muestra
1ml de Suero o plasmaCondicione del paciente
No requiereEstabilidad de la Muestra
Suero oPlasma
Temperatura Ambiente: 7días
Refrigerada: 14días
Congelada: 14 díasReferencias:
Speiser PW, Azziz R, Baskin LS, et al. A Summary of the Endocrine Society Clinical Practice Guideline on Congenital Adrenal Hyperplasia due to Steroid 21-Hydroxylase Deficiency. Int J Pediatr Endocrinol. 2010; 2010:494173. PubMed 20981249Riepe FG, Sippell WG. Recent advances in diagnosis, treatment, and outcome of congenital adrenal hyperplasia due to 21-hydroxylase deficiency. Rev Endocr Metab Disord., 2007 Dec; 8(4):349-363. PubMed 17885806Rauh M. Steroid measurement with LC-MS/MS in pediatric endocrinology. Mol Cell Endocrinol.2009 Mar 25; 301(1-2):272-281. PubMed 19007847

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25-OH Vitamina D Total

Descripción y utilidad clínica
La medición de los niveles circulantes es importante en el diagnóstico y tratamiento de trastornos del metabolismo del calcio. Los bajos niveles de 25-OH Vitamina D son indicativos de deficiencia de vitamina D asociada con hipocalcemia, hipofosfatemia, hiperparatiroidismo secundario, elevación de la fosfatasa alcalina y osteomalacia en los adultos y raquitismo en los niños, y problemas de absorción de nutrientes.
Requisistos PreviosReferencias:

ACCA

Descripción y utilidad clínica
Anticuepros Carbohidratos Antichitobioside (ACCA)
Ayuda en el pronóstico y manejo clínico de los pacientes que han sido diagnosticados con la enfermedad de Crohn.Numerosos estudios de CD han demostrado una asociación entre la enfermedad ileal y la presencia de ASCA, ACCA, ALCA y AMCA. Entre estos anticuerpos, la asociación con la localización en el intestino delgado aumenta con el número de anticuerpos positivos y con la concentración de anticuerpos. Un curso más agresivo o complicado en CD (como se indica por estenosis, perforación del intestino o necesidad de cirugía), también se ha asociado con la presencia de ASCARequisistos Previos
Tipo de Muestra
1ml de Suero colectado en un tubo de tapa rojaCondicione del paciente
No requiereEstabilidad de la Muestra
Suero
Temperatura Ambiente: inaceptable
Refrigerada: 48horas
Congelada: 2 Semanas
Referencias:
Ferrante M, Henckaerts L, Joossens M, et al. New serological markers in inflammatory bowel disease are associated with complicated disease behavior. Gut. 2007 Oct; 56(10):1394-1403.PubMed 17456509
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.Dotan I, Fishman S, Dgani Y, et al. Antibodies against laminaribioside and chitobioside are novel serologic markers in Crohn’s disease. Gastroenterology. 2006 Aug; 131(2):366-378. PubMed 16890590.
Vasiliauskas EA, Kam LY, Karp LC, Gaiennie J, Yang H, Targan SR. Marker antibody expression stratifies Crohn’s disease into immunologically homogeneous subgroups with distinct clinical characteristics. Gut. 2000 Oct; 47(4):487-496. PubMed 10986208.

Arnott ID, Landers CJ, Nimmo EJ, et al. Sero-reactivity to microbial components in Crohn’s disease is associated with disease severity and progression, but not NOD2/CARD15 genotype. Am J Gastroenterol. 2004 Dec; 99(12):2376-2384. PubMed 15571586.

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Acido Folico

Descripción y utilidad clínica
La deficiencia de ácido fólico es común en las mujeres embarazadas, alcohólicos, en pacientes cuyas dietas no incluyen frutas y verduras crudas, y en personas con daños estructurales en el intestino delgado. Niveles bajos de ácido fólico, sin embargo, también pueden ser el resultado de una deficiencia de vitamina B12 primaria que disminuye la capacidad de las células para tomar ácido fólico.
Requisistos PreviosReferencias:

Ácido Hialurónico

Descripción y utilidad clínica
La determinación cuantitativa de ácido hialurónico puede utilizarse como ayuda en la evaluación de grado de fibrosis y cirrosis en la enfermedad hepática crónica.
Requisistos PreviosReferencias:

Acido Lactico

Descripción y utilidad clínica
La hipoperfusión es la causa más común de acidosis láctica y hiperlactacidemia puede ser el único marcador de hypoperfusion tisular. Se debe sospechar de acidosis láctica cuando se encuentra sin explicación la acidosis metabolica por brecha aniónica (anion gap), especialmente si la azotemia o cetoacidosis no están presentes. Ayuda en la evaluacion de la acidosis metabólica, la hipoperfusión tisular regional o difusa, la hipoxia, shock, insuficiencia cardiaca congestiva, deshidratación, estado postoperatorio complicado, cetoacidosis o acidosis no cetónico en la diabetes mellitus, pacientes con infecciones, estados inflamatorios, estado postictal, ciertas miopatías, leucemia aguda y otros neoplasia, defectos enzimáticos, enfermedad de almacenamiento de glucógeno (tipo I), la deficiencia de tiamina, y la insuficiencia hepática. Se trata de un índice pronóstico en entornos clínicos particulares, especialmente en pacientes críticamente enfermos en shock. También existe una relación con la enfermedad renal. Debe considerar defetuoda el metabolismo de la biotina con erupciones en la piel, convulsiones, alopecia, ataxia, queratoconjuntivitis, y acidosis láctica en los niños. Fenformina, etanol, metanol, y la intoxicación por salicilato y glicol de etileno puede causar acidosis láctica. la intoxicación por paracetamol causa acidosis láctica, a veces con la hipoglucemia. El cianuro, isoniazida y propilenglicol son algunas de las causas de acidosis láctica. La acidosis láctica puede ser debido a errores innatos del metabolismo.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Plasma, recolectado en tubo con Fluoruro de Sodio/Oxalato de PotasioCondiciones del paciente
Ayuno de 8 – 10 Horas
Evitar ejercicio fisico
Evitar infusión intravenosa que afecta al equilibrio ácido-baseEstabilidad de la Muestra
Temperatura ambiente: 8 horas
Refrigerada: 15 días
Congelado: 30 días
Referencias:
Mizock BA. Lactic acidosis. Dis Mon. 1989; 35(4):233-300. PubMed 2656163Anderson CT Jr, Westgard JO, Schlimgen K, et al. Contribution of arterial blood lactate measurement to the care of critically ill patients. Am J Clin Pathol. 1977; 68(1):63-67. PubMed 17295Schuster HP. Prognostic value of blood lactate in critically ill patients. Resuscitation. 1984; 11(3-4):141-146 (review). PubMed 6326218Thoene J, Baker H, Yoshino M, et al. Biotin-responsive carboxylase deficiency associated with subnormal plasma and urinary biotin. N Engl J Med. 1981; 304(14):817-820. PubMed 6782477Henning RJ, Weil MH, Weiner F. Blood lactate as a prognostic indicator of survival in patients with acute myocardial infarction. Circ Shock. 1982; 9(3):307-315. PubMed 7094222

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Acido Urico

Descripción y utilidad clínica
El ácido úrico es el producto final del metabolismo de las purinas, su fuente principal es la ingesta de nucleoproteínas en la dieta consistente en carne. La eliminación está dada por el riñón y en menor cantidad por el intestino
Niveles elevados de ácido úrico en sangre son de utilidad en el diagnóstico de disfunción renal, Niveles disminuidos están presentes por incremento de la eliminación renal (depuración), estados de hiperparatiroidismo primario, aldosteronismo, secreción inadecuada de hormona antidiurética y enfermedad de Wilson
.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Preferiblemente en ayunaRequisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 7 dias refrigerado, y 30 dias congelado.
Referencias:

ACTH

Descripción y utilidad clínica
Hormona adrenocorticotrópica (ACTH), o corticotropina, es una hormona peptídica que consta de 39 aminoácidos. Se produce en la glándula pituitaria anterior del cerebro como parte de la molécula precursora pro-opiomelanocortina (POMC).

Concentraciones de ACTH muestran una variación diurna con altos niveles en la mañana y niveles bajos en la noche; Por lo tanto, como con el cortisol, es importante saber el tiempo de recogida de la muestra de plasma para la interpretación de los resultados.

Mediciones de plasma ACTH son útiles en el diagnóstico diferencial de la enfermedad (hipersecreción de ACTH) pituitaria de Cushing, tumores de la hipófisis producto de ACTH autónomas (por ejemplo, síndrome de Nelson), hipopituitarismo con la deficiencia de ACTH, y ACTH síndrome ectópico. Además de las mediciones de cortisol, determinaciones de ACTH se pueden utilizar junto con las pruebas funcionales o de estimulación para diagnosticar el origen de la sobreproducción de glucocorticoides. Del mismo modo, las mediciones de ACTH se pueden emplear para facilitar el diagnóstico diferencial de la insuficiencia adrenocortical (enfermedad de Addison)

Requisistos Previos
Tipo de Muestra
1ml de plasma colectado en un tubo de EDTA (tapa lila)

Condicione del paciente
La muestra debe ser tomada entre las 7:00 y las 10:00 AM
Estabilidad de la Muestra
Suero
Temperatura Ambiente: inaceptable
Refrigerada: inaceptable
Congelada: 14 días

Referencias:
Talbot JA, Kane JW, White A. Analytical and clinical aspects of adrenocorticotrophin determination. Ann Clin Biochem. 2003 Sep; 40(Pt 5):453-471. PubMed 14503983
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Cone RD. Anatomy and regulation of the central melanocortin system. Nat Neurosci. 2005; 8(5):571-578. PubMed 15856065
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Beauregard C, Dickstein G, Lacroix A. Classic and recent etiologies of Cushing’s syndrome: Diagnosis and therapy. Treat Endocrinol. 2002; 1(2):79-94. PubMed 15765624.

Lindsay JR, Nieman LK. Differential diagnosis and imaging in Cushing’s syndrome. Endocrinol Metab Clin North Am. 2005; 34(2):403-421. PubMed 15850850

Adiponectina

Descripción y utilidad clínica
Los niveles de adiponectina se reducen significativamente en los sujetos obesos en comparación con sujetos no obesos. Los niveles de adiponectina se reducen en los diabéticos en comparación con los no diabéticos. La reducción de peso aumenta significativamente los niveles circulantes.

Los estudios clínicos y experimentales sugieren que los niveles bajos de adiponectina contribuyen al desarrollo de la enfermedad relacionada con la obesidad. La adiponectina ha sido asociada con resistencia a la insulina y vinculado con la diabetes tipo II, así como el metabolismo de la glucosa y de los lípidos. Un número de estudios han sugerido que la adiponectina juega un papel regulador en la aterogénesis, la función endotelial, y la remodelación vascular. La adiponectina también está implicada en el proceso inflamatorio y es de importancia en la aparición de arteriosclerosis y coronaritis. Se ha sugerido que la determinación del nivel de adiponectina en plasma puede servir para estimar el riesgo de enfermedad coronaria y puede influir en procesos fisiológicos tales como angiogénesis. Otros estudios han demostrado que la adiponectina actúa directamente sobre las células cardíacas y facilita la remodelación cardiaca en pacientes que sufren de la lesión cardiaca aguda.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Estar en ayuna.

Requisito de la muestra: 1 ml suero, estable por 7 dias
a temperatura de refrigeracion y 28 dias congelado.
Referencias:
Hopkins TA, Ouchi N, Shibata R, Walsh K. Adiponectin actions in the cardiovascular system. Cardiovasc Res. 2007 Ap[r 1; 74(1):11-18. PubMed 17140553

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Shibata R, Ouchi N, Murohara T. Adiponectin and cardiovascular disease. Circ J. 2009 Apr; 73(4):608-614. PubMed 19261992

Bluher M, Brennan AM, Kelesidis T, et al. Total and high-molecular weight adiponectin in relation to metabolic variables at baseline and in response to an exercise treatment program: comparative evaluation of three assays. Diabetes Care, 2007 Feb; 30(2):280-285. PubMed 17259495

Li S, Shin HJ, Ding EL, van Dam RM. Adiponectin levels and risk of type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis. JAMA. 2009 Jul 8; 302(2):179-188. PubMed 19584347

Szmitko PE, Teoh H, Stewart DJ, Verma S. Adiponectin and cardiovascular disease: State of the art? Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2007 Apr; 292(4):H1655-H1663. PubMed 17142348

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Antuna-Puente B, Feve B, Fellahi S, Bastard JP. Adipokines: The missing link between insulin-resistance and obesity. Diabetes Metab. 2008 Feb; 34(1):2-11. PubMed 18093861

Wang ZV, Scherer PE. Adiponectin, cardiovascular function, and hypertension. Hypertension. 2008 Jan; 51(1):8-14. PubMed 17998473

Goldstein BJ, Scalia RG, Ma XI. Protective vascular and myocardial effects of adiponectin. Nat Clin Pract Cardiovasc Med. 2009 Jan; 6(1):27-35. PubMed 19029992

Albumina

Descripción y utilidad clínica
Para la evaluación del estado nutricional, la presión oncótica de la sangre; evaluación de la enfermedad renal con proteinuria, insuficiencia cardiaca, y otras enfermedades crónicas.
Niveles altas puede indicar deshidratación. Corroborar con aumento de la hemoglobina y hematocrito en estos pacientes.
Niveles bajos se encuentra con el uso de fluidos I.V., hidratación precoz, hidratación excesiva; cirrosis, enfermedad del hígado, incluyendo el alcoholismo crónico; durante el embarazo y con el uso de anticonceptivos orales; muchas enfermedades crónicas, como las síndrome nefrótico, neoplasia, enteropatías con pérdida de proteínas (incluyendo la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa), úlcera péptica, enfermedad de tiroides, quemaduras, enfermedad severa de la piel, inmovilización prolongada, insuficiencia cardíaca, enfermedades inflamatorias crónicas tales como las enfermedades del colágeno y otros estados catabólicos crónicas.Requisistos Previos
Tipo de Muestra
SueroCondiciones del paciente
NingunaEstabilidad de la Muestra
Temperatura ambiente: 7 días
Refrigerada: 30 días
Congelado: 6 meses
Referencias:
Anderson CF, Wochos DN. The utility of serum albumin values in the nutritional assessment of hospitalized patients. Mayo Clin Proc. 1982 Mar; 57(3):181-184. PubMed 6801397Shapiro M, Rhodes JB, Beyer PL. Malnutrition. Recognition and correction by enteral nutrition. J Kans Med Soc. 1983 Jun; 84(6):341-345, 356. PubMed 6409975

ALCA

Descripción y utilidad clínica
Anticuerpos carbohidratos antilaminarbioside
Ayuda en el pronóstico y manejo clínico de los pacientes que han sido diagnosticados con la enfermedad de Crohn.Numerosos estudios de CD han demostrado una asociación entre la enfermedad ileal y la presencia de ASCA, ACCA, ALCA y AMCA. Entre estos anticuerpos, la asociación con la localización en el intestino delgado aumenta con el número de anticuerpos positivos y con la concentración de anticuerpos. Un curso más agresivo o complicado en CD (como se indica por estenosis, perforación del intestino o necesidad de cirugía), también se ha asociado con la presencia de ASCARequisistos Previos
Tipo de Muestra
1ml de Suero colectado en un tubo de tapa rojaCondicione del paciente
No requiereEstabilidad de la Muestra
Suero
Temperatura Ambiente: inaceptable
Refrigerada: 48horas
Congelada: 2 Semanas
Referencias:
Ferrante M, Henckaerts L, Joossens M, et al. New serological markers in inflammatory bowel disease are associated with complicated disease behavior. Gut. 2007 Oct; 56(10):1394-1403.PubMed 17456509.Papp M, Altorjay I, Dotan N, et al. New serological markers for inflammatory bowel disease are associated with earlier age at onset, complicated disease behavior, risk for surgery, and NOD2/CARD15 genotype in a Hungarian IBD cohort. Am J Gastroenterol. 2008 Mar; 103(3):665-681. PubMed 18047543.Dotan I, Fishman S, Dgani Y, et al. Antibodies against laminaribioside and chitobioside are novel serologic markers in Crohn’s disease. Gastroenterology. 2006 Aug; 131(2):366-378. PubMed 16890590.

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Walker LJ, Aldhous MC, Drummond HE, et al. Anti-Saccharomyces cerevisiae antibodies (ASCA) in Crohn’s disease are associated with disease severity but not NOD2/CARD15 mutations. Clin Exp Immunol. 2004 Mar; 135(3):490-496. PubMed 15008984.

Mow WS, Vasiliauskas EA, Lin YC, et al. Association of antibody responses to microbial antigens and complications of small bowel Crohn’s disease. Gastroenterology. 2004 Feb; 126(2):414-424.PubMed 14762777.

ALDOLASA

Descripción y utilidad clínica
Evaluar el proceso de pérdida de masa muscular. Los niveles altos se encuentran en la distrofia muscular progresiva de Duchenne (MD). Las elevaciones se producen en los portadores de MD, en la distrofia muscular del anillo óseo y otras distrofias, la dermatomiositis, polimiositis y la triquinosis, pero no en las atrofias neurogénicos (por ejemplo, esclerosis múltiple o en la miastenia gravis).

A medida que la masa muscular disminuye, tambien la aldolasa disminuye. La elevación de la aldolasa en suero no es específica para enfermedades musculares ya que está presente en muchos tejidos.

Niveles elevados de aldolasa se pueden encontrar con hepatitis, otras enfermedades del hígado, el infarto de miocardio, pancreatitis hemorrágica, gangrena, delirium tremens, y en algunos casos de neoplasia. En los casos de hepatitis vírica aguda, aumento de la aldolasa suero tiende a estar paralelo los niveles de ALT (SGPT) y es generalmente de hasta 20 veces el promedio de normal. Los resultados normales se obtienen normalmente en la cirrosis portal y la ictericia obstructiva.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Suero

Condiciones del paciente
Ninguna

Estabilidad de la Muestra
Refrigerada: 2 dias
Congelado: 2 semana
Referencias:
Visnapuu LA, Karlson LK, Dubinsky EH, Szer IS, Hirsch CA. Pediatric reference ranges for serum aldolase. Am J Clin Pathol. 1989 Apr; 91(4):476-477. PubMed 2929505

Gendler SM. Aldolase. In: Pesce AJ, Kaplan LA, eds. Methods in Clinical Chemistry. St Louis, Mo: Mosby-Year Book Inc; 1987: 872-875.

Leibovici L, Sharir T, Kalter-Leibovici O, Alpert G, Epstein LM. An outbreak of measles among young adults. Clinical and laboratory features in 461 patients. J Adolesc Health Care. 1988 May; 9(3):203-207. PubMed 3372286

Gavish D, Kleinman Y, Morag A, Chajek-Shaul T. Hepatitis and jaundice associated with measles in young adults. An analysis of 65 cases. Arch Intern Med. 1983 Apr; 143(4):674-677. PubMed 6838292

Aldosterona

Descripción y utilidad clínica
La aldosterona es la principal hormona mineralocorticoide producida por la corteza adrenal. La síntesis y secreción está regulada por el sistema renina-angiotensina, tiene como función estimular el transporte de sodio a través de las membranas en el túbulo distal, donde el sodio es intercambiado por hidrogeno y potasio, para mantener la presión arterial y el volumen sanguíneo. La medición de aldosterona está recomendada en pacientes con difícil del control de la presión arterial, hipotensión ortostática y ciertos trastornos de líquidos y electrolitos. Niveles elevados de potasio en plasma estimulan la producción adrenal de la hormona.
Condiciones de deficiencia de aldosterona suelen presentar alteraciones electrolíticas, incluyendo un grado variable de hiponatremia, hiperpotasemia y acidosis metabólica. La deficiencia de aldosterona congénita se caracteriza por la falta de crecimiento en la infancia y síntomas mínimos en adultos. Los bebés suelen sufrir deshidratación recurrente, pérdida de sal y el retraso en el desarrollo. Estos síntomas están presentes generalmente dentro de los primeros tres meses de vida.
Hipoaldosteronismo Puede ocurrir en cualquier condición que causa la destrucción o la disfunción de la glándula suprarrenal
El hiperaldosteronismo primario, también denominado síndrome de Conn, es causado por la sobreproducción de aldosterona por una o ambas glándulas adrenales. Históricamente, el aldosteronismo primario se considera que es una causa poco frecuente de la hipertensión; sin embargo, estudios recientes indican que 10% a 15% de los casos están asociados con hiperaldosteronismo primario. El hiperaldosteronismo secundario es relativamente común y puede ocurrir como resultado de cualquier condición que disminuye el flujo sanguíneo a los riñones (por ejemplo, estenosis de la arteria renal), disminuye la presión arterial, o disminuye los niveles de sodio en plasma. El hiperaldosteronismo secundario también puede ser asociado con cirrosis, insuficiencia cardíaca congestiva y toxemia del embarazo.Requisistos Previos
Tipo de Muestra
1ml de plasma colectado en un tubo de EDTA (tapa lila)Condicione del paciente
No requiereEstabilidad de la Muestra
Plasma
Temperatura Ambiente: 3 días
Refrigerada: 14 días
Congelada: 14 días
Referencias:
Demers RM, Whitley RJ. Function of the adrenal cortex. In: Burtis CA, Ashwood ER, eds. Tietz Textbook of Clinical Chemistry. Philadelphia, Pa: WB Saunders Co;1999:1530-1569.Connell JM, Davies E. The new biology of aldosterone. J Endocrinol. 2005 Jul; 186(1):1-20.PubMed 16002531
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Calhoun DA. Aldosteronism and hypertension. Clin J AM Soc Nephrol. 2006 Sep; 1(5):1039-1045. PubMed 17699324

Alfa-1 Antitripsina

Descripción y utilidad clínica
Para la detección de la disminuye de α1-antitripsina (α1AT) hereditaria. La disminución de los niveles o casi ausentes de α1AT pueden ser un factor en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y enfermedad hepática. La cirrosis en un niño debe levantar la consideración de la deficiencia de α1AT o la enfermedad de Wilson. Diagnóstico de estados inflamatorios si es elevada (por ejemplo, artritis reumatoide, infección bacteriana, vasculitis, neoplasia).
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
SueroCondiciones del paciente
Es preferida en ayunoEstabilidad de la Muestra
Ambiental: 72 horas
Refrigerada: 7 días
Congelado: 90 días
Referencias:

Alfa-Fetoproteina (AFP)

Descripción y utilidad clínica
La elevación de AFP serico se produce en varias enfermedades malignas, mas notablemente en cáncer testicular no seminomatosos y carcinoma hepatocelular primario.
Requisistos PreviosReferencias:

ALP (Fosfatasa Alcalina)

Descripción y utilidad clínica
La fosfatasa alcalina (ALP) es una enzima sintetizada en el huesos y en menor cantidad en el hígado, placenta, riñones e intestinos. En la enfermedad hepática los niveles aumentan por excreción debilitada como resultado de obstrucción del tracto biliar.

Niveles aumentados de ALP apoyan el diagnóstico de raquitismo, deficiencia de vitamina D, enfermedad de Paget, hiperparatiroidismo, fracturas en consolidación, absceso hepático y metástasis óseas.

Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 7 dias refrigerado, y 30 dias congelado.
Referencias:

ALT (GPT)

Descripción y utilidad clínica
La alanina aminotransferasa (ALT), es una enzima producida por las células hepáticas, considerada la aminotransferasa más específica a nivel hepático por presentar mayor concentración en este órgano, sin embargo también está presente en pequeñas concentraciones en riñones, corazón y músculos.

Niveles elevados de ALT en sangre son de utilidad en el diagnóstico de enfermedades hepáticas como hepatitis viral aguda o crónica, inflamación de la vesícula o lesiones del hígado inducidas por medicamentos.

Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 7 dias refrigerado.
Referencias:

Aluminio

Descripción y utilidad clínica
El aluminio es el tercer elemento más abundante en la corteza terrestre.
La naturaleza ácida de verduras y frutas aumenta la absorción de aluminio.
No se conoce ninguna función biológica de aluminio en el hombre por tanto, la exposición debe ser limitada. La investigación sobre los efectos de la toxicidad del aluminio se derivan de los estudios de las complicaciones de la diálisis renal en la década de 1970.
El aluminio no se absorbe fácilmente pero el daño de la mucosa, la edad avanzada o predisposición genética puede facilitar su absorción. La toxicidad de aluminio afecta al sistema nervioso central, la glándula paratiroidea y el metabolismo. También se ha asociado con la demencia, algunos problemas en las articulaciones y la hiperactividad.Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Sangre Completa, contenida en tubos de tapa azul con EDTA o tubos libre de metal.Condicione del paciente
No requiereEstabilidad de la Muestra
Temperatura ambiente: 14 días
Refrigerada: 14 díasReferencias:
Savory J, Wills MR. Aluminium and chronic renal failure, sources, absorption, transport and toxicity. Crit Rev Clin Lab Sci 1989; 27: 59-107.Nicolini M, Zatta PF, Corain B. eds, Aluminum in Chemistry, Biology and Medicine. Life Chemistry Reports, Volume 2. Harwood Academic Publishers, Switzerland, 1994.Alfrey AC, LeGendre GR, Kaehny WD. The dialysis encephalopathy syndrome. Possible aluminum intoxication. N Engl J Med. 1976;294:184-188.

AMCA

Descripción y utilidad clínica
Anticuerpos Carbohidratos Antimannobioside
Ayuda en el pronóstico y manejo clínico de los pacientes que han sido diagnosticados con la enfermedad de Crohn.Numerosos estudios de CD han demostrado una asociación entre la enfermedad ileal y la presencia de ASCA, ACCA, ALCA y AMCA. Entre estos anticuerpos, la asociación con la localización en el intestino delgado aumenta con el número de anticuerpos positivos y con la concentración de anticuerpos. Un curso más agresivo o complicado en CD (como se indica por estenosis, perforación del intestino o necesidad de cirugía), también se ha asociado con la presencia de ASCA
.Requisistos Previos
Tipo de Muestra
1ml de Suero colectado en un tubo de tapa rojaCondicione del paciente
No requiereEstabilidad de la Muestra
Suero
Temperatura Ambiente: inaceptable
Refrigerada: 48horas
Congelada: 2 Semanas
Referencias:
Ferrante M, Henckaerts L, Joossens M, et al. New serological markers in inflammatory bowel disease are associated with complicated disease behavior. Gut. 2007 Oct; 56(10):1394-1403.PubMed 17456509
.Papp M, Altorjay I, Dotan N, et al. New serological markers for inflammatory bowel disease are associated with earlier age at onset, complicated disease behavior, risk for surgery, and NOD2/CARD15 genotype in a Hungarian IBD cohort. Am J Gastroenterol. 2008 Mar; 103(3):665-681. PubMed 18047543
.Dotan I, Fishman S, Dgani Y, et al. Antibodies against laminaribioside and chitobioside are novel serologic markers in Crohn’s disease. Gastroenterology. 2006 Aug; 131(2):366-378. PubMed 16890590.
Vasiliauskas EA, Kam LY, Karp LC, Gaiennie J, Yang H, Targan SR. Marker antibody expression stratifies Crohn’s disease into immunologically homogeneous subgroups with distinct clinical characteristics. Gut. 2000 Oct; 47(4):487-496. PubMed 10986208.

Arnott ID, Landers CJ, Nimmo EJ, et al. Sero-reactivity to microbial components in Crohn’s disease is associated with disease severity and progression, but not NOD2/CARD15 genotype. Am J Gastroenterol. 2004 Dec; 99(12):2376-2384. PubMed 15571586.

Walker LJ, Aldhous MC, Drummond HE, et al. Anti-Saccharomyces cerevisiae antibodies (ASCA) in Crohn’s disease are associated with disease severity but not NOD2/CARD15 mutations. Clin Exp Immunol. 2004 Mar; 135(3):490-496. PubMed 15008984.

Mow WS, Vasiliauskas EA, Lin YC, et al. Association of antibody responses to microbial antigens and complications of small bowel Crohn’s disease. Gastroenterology. 2004 Feb; 126(2):414-424.PubMed 14762777.

Amilasa

Descripción y utilidad clínica
La amilasa es una enzima producida principalmente en el páncreas, Es considerada un marcador de pancreatitis aguda en el 80% de los casos. La amilasa se utiliza en el diagnóstico diferencial de la pancreatitis aguda o crónica, que puede o no en un individuo estar relacionada con el alcoholismo. Alrededor del 80 % de los sujetos con pancreatitis aguda se ve un aumento de la amilasa en suero dentro de las 24 horas.

Niveles elevados de amilasa en suero son de utilidad en el apoyo diagnóstico de pacientes con sospecha de destrucción de las células acinares pancreáticas por procesos inflamatorios como pancreatitis, cálculos de vesícula u obstrucción por carcinoma del conducto pancreático, que transporta la amilasa del páncreas al intestino delgado, y para controlar pacientes con fibrosis quística que presentan acumulación de amilasa debido a la obstrucción de los conductos pancreáticos por la densidad de las secreciones

Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Suero

Condiciones del paciente
En ayunas

Estabilidad de la Muestra
Refrigerada: 7 días
Congelada: 2 meses

Referencias:
McNeely MD. Pancreatic function. In: Kaplan LA, Pesce AJ, eds.Clinical Chemistry Theory, Analysis, and Correlation. 2nd ed. St Louis, Mo: Mosby-Year Book Inc;1989: 390-397.

Amilasa Pancreatica

Descripción y utilidad clínica
Evalua la enfermedad pancreática . La amilasa se produce principalmente en las glándulas salivales y el páncreas .Estas isoenzimas pueden ser utilizados para determinar la fuente de una concentración de amilasa elevada. La medición de la actividad de la amilasa pancreática es de valor en el diagnóstico de la pancreatitis y otras enfermedades pancreáticas que dan lugar a elevación de suero y orina amilasa.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Suero

Condiciones del paciente
Ninguna

Estabilidad de la Muestra
Refrigerada: 7 días
Congelada: 1 mes

Referencias:

Amino Acidos Orina 24 Horas

Descripción y utilidad clínica
La cuantificación de aminoácidos en orina, detecta los niveles de excreción de aminoácidos por el riñón, debido a desórdenes en el transporte, actividad catalítica de las enzimas o síntesis endógena que conducen a acumulación o disminución de aminoácidos en los fluidos biológicos. Niveles elevados de aminoácidos en orina son diagnóstico de errores innatos del metabolismo, enfermedades adquiridas como desórdenes endocrinos, neurológicos y nutricionales que conducen a enfermedades hepáticas, renales, musculares y neoplasias.
Requisistos Previos
Tipo de muestra:
Orina recolectada en envase de orina de 24 horasEstabilidad de la muestra
Refrigerada: 1 semana
Congelada: 2 mesesCondiciones del Paciente
No requiereReferencias:
Bremer HJ, Duran M, Kamerling JP, et al. Disturbances of Amino Acid Metabolism: Clinical Chemistry and Diagnosis. Baltimore, Md: Urban and Schwarzenberg; 1981.

Anticoagulante Lupico

Descripción y utilidad clínica
La presencia de estos anticuerpos puede aumentar el riesgo de coagulación sanguínea como trombosis venosa y arterial y, pérdida fetal recurrente. La presencia de anticoagulante lúpico es de utilidad en el apoyo diagnóstico de enfermedades autoinmunes como LES, enfermedad de Crohn y colitis ulcerativa.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ayunas

Requisito de la muestra: 1ml de plasma recolectado en tubo citrato de sodio, estable por 10dias congelado. Temperatura de refrigeracion inaceptable.
Referencias:

Anticuerpos Bloqueadores, Anti-Leucocitos Paternal

Descripción y utilidad clínica

Requisistos Previos
Tipo de muestra
4 ml Sangre completa en tubo de EDTAEstabilidad de la muestra
Temperatura ambiente: 72 horas
Refrigerada: Inaceptable
Congelado: Inaceptable

Referencias:
Am J Reprod Immunol. 2000 Nov;44(5):284-8. Anti-paternal antibodies by flow cytometry in the management of alloimmunization on recurrent miscarriages. Matsubayashi H1, Maruyama T, Ozawa N, Izumi SI, Sugi T, Yoshikata K, Yoshimura Y, Makino T. PubMed 11125790

Antígeno Carcinoembrionario (CEA)

Descripción y utilidad clínica
Un aumento de los niveles de CEA en suero se han detectado en personas con cáncer colorrectal primario y en pacientes con tumores malignos que implican el tracto gastrointestinal, de mama, de pulmón, de ovario, de próstata, hígado y páncreas. Niveles de CEA en suero elevados también se han detectado en los pacientes con enfermedad no maligna, especialmente los pacientes que son fumadores. Los niveles de CEA proporcionan información importante sobre el pronóstico del paciente, la recurrencia de los tumores después de la extirpación quirúrgica, y la eficacia de la terapia.
Requisistos PreviosReferencias:

Antitrombina III, Actividad

Descripción y utilidad clínica
La deficiencia se asocia con hipercoagulabilidad (aumento del riesgo de trombosis venosa). Las concentraciones pueden ser disminuidas con enfermedad hepática, síndrome nefrótico, y otras condiciones médicas.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ayunas

Requisito de la muestra: 1ml de plasma recolectado en tubo citrato de sodio, estable por 30 dias congelado. Temperatura de refrigeracion inaceptable.
Referencias:

Antitrombina III, Antígeno

Descripción y utilidad clínica
Utilizada para la confirmación y caracterización de la deficiencia Antitrombina congénita.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Estar en Ayunas. El paciente debe abstenerse de esteroides anabólicos, gemfibrozilo, el tratamiento con heparina, asparaginasa, estrógenos, gestodeno, y los anticonceptivos orales de forma óptima durante 3 días anteriores a la recogida de muestras.

Requisito de la muestra: 1ml de plasma recolectado en tubo citrato de sodio, estable por 21 dias congelado. Temperatura de refrigeracion inaceptable.
Referencias:

APO B

Descripción y utilidad clínica
La Apolipoproteína B (APO B) es una proteína que participa en la movilización del colesterol alrededor del cuerpo y es una forma de lipoproteína de baja densidad (LDL).

Este ensayo permite indicar un aumento de riesgo cardiovascular incluso cuando los niveles del colesterol total y LDL están dentro del rango normal.
Requisistos Previos

Referencias:

Apolipoproteína A1

Descripción y utilidad clínica
La Apolipoproteína A1 (Apo A-1) comprende el 60% a 70% del contenido de proteína de la HDL. Apo A-1 sirve como un activador de la LCAT que está implicado en el transporte de colesterol desde los tejidos periféricos al hígado, donde se degrada. La disminución de los niveles de colesterol HDL en suero se ha informado de que se correlaciona con un mayor riesgo de enfermedad arterial coronaria (CAD); sin embargo, Apo A-1 ha sido sugerido como una mejor discriminación de CAD que HDL.Los niveles de Apo A-1 también se correlacionan con las tasas de supervivencia o factores de riesgo para los pacientes con infarto de miocardio y la enfermedad vascular periférica. Medición de la Apo A-1 también puede ayudar en el diagnóstico de la enfermedad de Tangier (ausencia de alfa-lipoproteína).
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
SueroCondiciones del paciente
Ayuno de 8 – 10 HorasEstabilidad de la Muestra
Temperatura ambiente: 10 días
Refrigerada: 15 días
Congelado: 30 días
Referencias:
Maciejko JJ, Holmes DR, Kottke BA, et al. Apolipoprotein A-1 as a marker of angiographically assessed coronary-artery disease. N Engl J Med. 1983; 309(7):385-389. PubMed 6410239

Arsénico

Descripción y utilidad clínica
El arsénico es un metal tóxico que no tienen función biológica conocida en el hombre. Se utiliza en la producción de materiales semiconductores para la industria electrónica, como veneno para malezas y bichos

También se encuentra en el agua, el suelo y el pescado (arsénico orgánico no tóxico). El arsénico inorgánico es cancerígeno neurotóxico con efectos adversos sobre la fertilidad y el desarrollo fetal. Se puede medir de forma fiable en el cabello, sangre y orina esta última se utiliza como ensayo preferido para el diagnóstico de la toxicidad.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Sangre Completa, contenida en tubos de tapa azul con EDTA o tubos libre de metal.

Condicione del paciente
No requiere

Estabilidad de la Muestra
Temperatura Ambiente: 14 días
Refrigerada: 14 días
Referencias:

ASCA IgG, IgA

Descripción y utilidad clínica
Los anticuerpos anti-Saccharomyces cerevisiae (ASCA) IgA e IgG son útiles para diferenciar entre la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Casi el 80% de los pacientes con enfermedad de Crohn son positivos para IgA y/o IgG. En la colitis ulcerosa, <15% son positivos para IgG, y <2% son positivos para IgA.
Requisistos PreviosReferencias:

AST (GOT)

Descripción y utilidad clínica
La aspartato aminotransferasa (AST) es una enzima presente a nivel intracelular en varios tejidos del organismo de los mamíferos, especialmente en corazón, hígado y tejido muscular, el incremento de sus niveles séricos indican una alteración que afecta la estructura celular, ocasionando el paso a la circulación.

Niveles elevados de la aspartato aminotransferasa en suero indican infarto agudo de miocardio, hepatopatía aguda, miopatías producidas por determinados medicamentos y enfermedades que ocasionan lesión de tejidos o células.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 7 dias refrigerado.
Referencias:

Bario

Descripción y utilidad clínica
El bario no tiene ninguna función biológica definida y aunque muchas sales de bario son insolubles y relativamente inofensivas si es ingerido, no existe un nivel seguro para este elemento en los tejidos y fluidos corporales. La absorción de bario en el tracto gastrointestinal depende en gran medida de la solubilidad de la sal de bario y la edad del sujeto. Menos de 10 % de bario ingerido se cree que es absorbido en adultos, pero
la absorción puede ser significativamente mayor en los niños. El bario absorbido entra en la sangre y tejidos diferentes antes de ser secuestrado en el hueso. Efectos adversos para la salud se han observado en individuos sensibles (por ejemplo, pacientes renales) tras la exposición a bario como medio de preparación de rayos X médico. Los síntomas de intoxicación aguda incluyen dolor abdominal, vómitos, diarrea y malestar cardiaco.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Sangre Completa, contenida en tubos de tapa azul con EDTA o tubos libre de metal.Condicione del paciente
No requiereEstabilidad de la Muestra
Temperatura Ambiente: 14 días
Refrigerada: 14 díasReferencias:
Schramel P. In ‘Analyses of Hazardous Substances in Biological Materials’, eds Angerer J, Schaller KH, VCH, Weinheim, 1988, Vol. 2, pp 69-79.Stokinger HE Chapter 29 – Metals, in Patty’s Industrial Hygiene and Toxicology, 3rd Revised Edition, Volume 2A. Eds Clayton GD and Clayton FE. Wiley Interscience, 1981.Oskarsson A, Reeves AL. Barium. In: Handbook on the toxicology of the metals, 3rd edition. Eds: Nordberg GF, Fowler BA, Nordberg M, Friberg LT Elsevier, publishers, Amsterdam 2007; pp 407-414.

Beta-2-Glicoproteina, Anticuerpos (IgA, IgG, IgM)

Descripción y utilidad clínica
Se ha determinado que, en muchos pacientes, la β2-glicoproteína 1 (β2-GP1) es el factor de plasma necesario para la unión de los anticuerpos anticardiolipinas (ACA). Los ACA que no requieren β2-GP1 suelen ser transitorios y no clínicamente significativo. Los estudios han demostrado que la ACA asociada con infecciones tienden a no ser β2-GP1-dependiente. Esto apoya la conclusión de que los ensayos anti-β2-GP1 pueden ser más específica para el sindrome antifosfotipido (APS) que los ACA. Mientras que la mayoría de los pacientes con anticoagulante lupico (LA) también resultan positivo para anticuerpos ACA y β2-GP1, aproximadamente el 30% de los pacientes analizados tendrá resultados discordantes. Aproximadamente el 20% de los pacientes que dan negativo para ACA, resultan positivos para la β2-GP1. Las pruebas anti-β2-GP1 pueden ser útil en la evaluación de pacientes con resultados positivos de la ACA y un cuadro clínico que no es consistente con el APS. Un resultado negativo anti-β2-GP1 en este contexto no apoyaría un diagnóstico de APS. Las pruebas anti-β2-GP1 también pueden apoyar el diagnóstico de APS en pacientes con un fuerte cuadro clínico de APS con resultados negativos para LA y ACA.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra: 1ml de plasma recolectado en tubo citrato de sodio, estable por 2 semanas refrigerado, y 1 mes congelado.
Referencias:
Adcock DM, Bethel MA, Macy PA. Coagulation Handbook. Aurora, Colo: Esoterix−Colorado Coagulation; 2006.

Miyakis S, Lockshin MD, Atsumi T, et al. International consensus statement on an update of the classification criteria for definite antiphospholipid syndrome (APS). J Thromb Haemost. 2006 Feb; 4(2):295-306. PubMed 16420554

Reddel SW, Krilis SA. Testing for and clinical significance of anticardiolipin antibodies. Clin Diagn Lab Immunol. 1999 Nov; 6(6):775-782. PubMed 10548562

Carreras LO, Forastiero RR, Martinuzzo ME. Which are the best biological markers of the antiphospholipid syndrome? J Autoimmun. 2000 Sep; 15(2):163-172. PubMed 10968904

Brey RL, Abbott RD, Curb JD, et al. beta(2)-Glycoprotein 1-dependent anticardiolipin antibodies and risk of ischemic stroke and myocardial infarction: The Honolulu Heart Program. Stroke. 2001 Aug; 32(8):1701-1706. PubMed 11486093

Greco TP, Amos MD, Conti-Kelly AM, Naranjo JD, Ijdo JW. Testing for the antiphospholipid syndrome: Importance of IgA anti-beta 2-glycoprotein I. Lupus. 2000; 9(1):33-41. PubMed 10713645

Levine JS, Branch DW, Rauch J. The antiphospholipid syndrome. N Engl J Med. 2002 Mar 7; 346(10):752-763. PubMed 11882732

Harris EN, Pierangeli SS, Gharavi AE. Diagnosis of the antiphospholipid syndrome: A proposal for use of laboratory tests. Lupus. 1998; 7(Suppl 2):S144-S148. PubMed 9814693

Hirsh J, Anand SS, Halperin JL, Fuster V; American Heart Association. Guide to anticoagulant therapy: Heparin: A statement for healthcare professionals from the American Heart Association. Circulation. 2001 Jun 19; 103(24):2994-3018. PubMed 11413093

Triplett DA. Coagulation abnormalities. In: McClatchey KD, ed. Clinical Laboratory Medicine. 2nd ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams and Wilkins; 2002:1033-1049.

Beta-2-Microglobulina

Descripción y utilidad clínica
La beta-2-microglobulina normalmente pasa a través del glomérulo, hacia el túbulo proximal, donde gran parte de ella se reabsorbe. Los niveles séricos son por lo tanto un índice de la función glomerular. Cuando existe deterioro, los niveles séricos aumentan en proporción inversa a la tasa de filtración glomerular.Cantidades elevadas de la beta-2-microglobulina son excretas en varios trastornos renales. Niveles de la beta-2-microglobulina en suero y orina se utilizan para evaluar la viabilidad del trasplante y anticipar el rechazo. Los niveles elevados también se observan en los trastornos linfocitarios, neoplasias malignas y benignas, enfermedad inflamatoria , y las enfermedades autoinmunes, tales como la Lupus Eritematoso Sistémico y la enfermedad de Sjogren.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Preferiblemente en ayunas

Requisito de la muestra: 1 ml de suero.
Estable por 7 dias a temperatura de refrigeracion, y 30 dias
congelada.
Referencias:

Beta-HCG cuantitativa

Descripción y utilidad clínica
Esta prueba se puede utilizar para la detección temprana y el seguimiento continuo del embarazo. Determinar la presencia de hCG en pacientes con enfermedad trofoblástica gestacional; evaluar y controlar a los pacientes varones con tumores testiculares
De manera similar a la LH, FSH, TSH y, gonadotropina coriónica humana (hCG) es un miembro de la familia de glicoproteína y consta de dos subunidades (cadenas alfa y beta) que se asocian a la hormona intacta. Las cuatro cadenas alfa de estas hormonas glicoproteica son prácticamente idénticas, mientras que las cadenas beta tienen en gran medida diferentes estructuras y son responsables de las respectivas funciones hormonales específicas.
hCG se produce en la placenta durante el embarazo. En las mujeres no embarazadas, también puede ser producido por tumores del trofoblasto, tumores de células germinales y con componentes trofoblásticos.
Las concentraciones elevadas de hCG no asociados con el embarazo se encuentran en pacientes con otras enfermedades, como tumores de células germinales, los ovarios, la vejiga, el páncreas, el estómago, los pulmones y el hígadoRequisistos Previos
Tipo de Muestra
1ml de SueroCondicione del paciente
No requiereEstabilidad de la Muestra
Suero
Temperatura Ambiente: 14 días
Refrigerada: 14 días
Congelada: 14 díasReferencias:
Sturgeon CM, McAllister EJ. Analysis of hCG: Clinical applications and assay requirements. Ann Clin Biochem. 1998 Jul; 35(Pt 4):460-491.PubMed 9681050
.Marcillac I, Troalen F, Bidart JM, et al. Free human chorionic gonadotropin beta subunit in gonadal and nongonadal neoplasms. Cancer Res. 1992 Jul 15; 52(14):3901-3907.PubMed 1377600

Billirrubina

Descripción y utilidad clínica
Medición de los niveles de bilirrubina se utiliza en el diagnóstico y tratamiento de hígado y los trastornos metabólicos. La evaluación de bilirrubina directa es útil en la diferenciación de los trastornos hepáticos. El aumento de la bilirrubina total asociada con ictericia obstructiva se debe principalmente a la (conjugada) fracción directa. Tanto la bilirrubina directa e indirecta se incrementan en el suero para el diagnóstico de la hepatitis.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 7 dias refrigerado, y 30 dias congelado.
Referencias:

Cadmino

Descripción y utilidad clínica
El elemento cadmio (Cd) es químicamente similar a la de zinc y se encuentra en los suelos y en los depósitos de zinc, cobre y plomo.
La exposición en el medio ambiente al cadmio disminuye la densidad ósea indirectamente a través de la pérdida de calcio en la orina como resultado de la disfunción tubular renal. El síntoma principal de la exposición prolongada a altas dosis de cadmio es la debilidad de los huesos, con dolor en la columna y la pierna (“”enfermedad de Itai Itai “”) Otras complicaciones incluyen anemia e insuficiencia renal.
El cadmio en los niveles más bajos de exposición se ha relacionado con la osteoporosis, particularmente en las mujeres post-menopáusicas. Otros efectos ocasionados por el cadmio son: diarreas, dolor de estómago, vómitos severos, fractura de huesos, falla en la reproducción, daño a los sistemas nervioso central e inmune, desórdenes psicológicos y del ADN con posible desarrollo de cáncer.Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Sangre Completa, contenida en tubos de tapa azul EDTA libre de metal.Condicione del paciente
No requiereEstabilidad de la Muestra
Temperatura Ambiente: 14 días
Refrigerada: 14 días
Congelada: 14 díasReferencias:
Nordberg GF, Nogawa K, Nordberg M, Friberg LT. Cadmium. In: Handbook on the toxicology of the metals, 3rd edition. Eds: Nordberg GF, Fowler BA, Nordberg M, Friberg LT Elsevier, publishers, Amsterdam 2007; pp 445-486.Gallagher CM, Kovach JS, Meliker JR. Urinary cadmium and osteoporosis in U.S. Women ≥ 50 years of age: NHANES 1988-1994 and 1999-2004. Environ Health Perspect 2008;116: 1338–1343.

Calcio

Descripción y utilidad clínica
El calcio es el mineral más abundante en el cuerpo humano, la mayor cantidad está almacenada en los dientes y huesos. El calcio sérico se encuentra en dos formas, libre (calcio ionizado) y ligado (unido a albúmina), e interviene en la activación de los factores IX-X-II y VII de la coagulación. El nivel de albúmina reducido o incrementado, refleja de la misma forma el calcio sérico.
Niveles aumentados están asociados con hiperparatiroidismo, metástasis ósea, intoxicación por vitamina D, sarcoidosis, enfermedad de Addison, mieloma, deshidratación, inmovilización prolongada, riesgo familiar de hipercalcemia e hipocalciuria. Niveles disminuidos están asociados con hiperfosfatemia por insuficiencia renal, deficiencia de vitamina D, malabsorción, pancreatitis, hipoproteinemia; en osteoporosis la calcemia generalmente no sufre variaciones. Los niveles séricos son muy constantes y su alteración impone examen clínico exhaustivo. Los niveles urinarios controlan relativamente la osteoporosis, indicando si la dieta es rica o pobre en calcioRequisistos Previos
Tipo de Muestra
SueroCondicione del paciente
No requiere
Estabilidad de la Muestra
Suero
Refrigerada: 1 semana
Congelada: 5 mesesReferencias:

Calprotectina

Descripción y utilidad clínica
La determinación de Calprotectina en muestras de heces puede usarse como un ayudante en la identificación de enfermedades orgánicas en el intestino delgado, intestino grueso o estomago; para determinar la actividad de la enfermedad y monitoreo de la respuesta al tratamiento en pacientes con colitis ulcerativa o enfermedad de Crohn.
Requisistos PreviosReferencias:

Candida Albicans IgG, IgM

Descripción y utilidad clínica
La Cándida albicans es una levadura presente en el cuerpo desde el nacimiento, donde permanece en armonía, junto con otras bacterias manteniendo el equilibrio intestinal y pH. Se encuentra en la piel, aparato digestivo y genitourinario, tiene la función de absorber cierta cantidad de metales pesados, evitando la intoxicación de la sangre y, degradar restos de carbohidratos mal digeridos.

Por su característica de microorganismo saprofito, la candidiasis superficial es común, pero generalmente pacientes inmunocomprometidos o convalecientes de tratamientos antibióticos prolongados, desarrollan candidiasis sistémica, con multiplicación rápida que atraviesa fácilmente el intestino para entrar al torrente sanguíneo, donde libera sus toxinas, ocasionando candidiasis sistémica, una enfermedad de difícil diagnóstico, que cursa con síntomas abdominales, mala digestión, gases e hinchazón, molestias intestinales (estreñimiento o diarrea), intolerancia alimentaria, irritabilidad, insomnio, pérdida de la memoria, dolores de cabeza y depresión.
Requisistos Previos

Referencias:

Capacidad de Fijación del Hierro (TIBC)

Descripción y utilidad clínica
Para el diagnóstico diferencial de la anemia, especialmente con hipocromía y/o MCV disminuido. El porcentaje de saturación a veces es más útil que el resultado de hierro sérico para la anemia por deficiencia de hierro. Evaluar la talasemia y la anemia sideroblástica posible; hemocromatosis, en el que el hierro se aumenta y la saturación de hierro es alta. Disminución del nivel de hierro después de la actuación de Schilling es compatible con el diagnóstico de deficiencia de vitamina B12. Evaluar la intoxicación por hierro (toxicidad) y la sobrecarga en los pacientes sometidos a diálisis renal, o en pacientes con anemias dependientes de transfusiones. El uso de TIBC en la toxicidad de hierro puede ser menos útil que creían anterior. TIBC o transferrina es un índice útil del estado nutricional.
Enfermedad hepática: niveles variables de transferrina en suero; en hepatitis viral aguda, es alta junto con el hierro y la ferritina en suero. En la enfermedad hepática crónica (por ejemplo, cirrosis), la transferrina puede ser baja. Los pacientes que tienen cirrosis y derivación portocava tienen saturado la TIBC/ transferrina, así como la ferritina elevada.Requisistos Previos
Tipo de Muestra
SueroCondiciones del Paciente
AyunasEstabilidad de la Muestra
Refrigerada: 1 semana
Congelada: 2 meses
Referencias:
Tenenbein M, Yatscoff RW. The total iron-binding capacity in iron poisoning. Is it useful? Am J Dis Child. 1991 Apr; 145(4):437-439. PubMed 2012029Finch CA, Huebers H. Perspectives in iron metabolism. N Engl J Med. 1982 Jun 24; 306(25):1520-1528 (review). PubMed 7043270McCarthy JT, Johnson WJ, Nixon DE, Jenson BM, Moyer TP. Transfusional iron overload in patients undergoing dialysis: Treatment with erythropoietin and phlebotomy. J Lab Clin Med. 1989 Aug; 114(2):193-199. PubMed 2754306Burns ER, Goldberg SN, Lawrence C, Wenz B. Clinical utility of serum tests for iron deficiency in hospitalized patients. Am J Clin Pathol. 1990 Feb; 93(2):240-245. PubMed 2242107

Gordeuk VR, Brittenham GM, Hughes M, Keating LJ, Opplt JJ. High-dose carbonyl iron for iron deficiency anemia: A randomized double-blind trial. Am J Clin Nutr. 1987 Dec; 46(6):1029-1034. PubMed 3318377

deSousa M, Brock JH. Iron in Immunity, Cancer and Inflammation. New York, NY: John Wiley & Sons;1989.

Cardio IQ® KIF6 Genotipo

Descripción y utilidad clínica
Esta prueba detecta una variante genética asociada con un aumento de las enfermedades coronarias (CHD) y dicho evento CHD puede ser reducido con tratamiento con atorvastatina y pravastatina. .
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra:4 ml sangre completa colectada en un tubo de EDTA.
Es estable por 8 dias a temperatura de refrigeracion y 30 dias congelada.
Referencias:

Cardio IQ® LPA Aspirina Genotipo

Descripción y utilidad clínica
Esta pruebdentifica a los individuos en riesgo de tener elevada la lipoproteína (a) [Lp (a)] en plasma y permite identificar el riesgo cardiovascular que podría reducirse mediante la terapia con aspirina de dosis baja.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra:4 ml sangre completa colectada en un tubo de EDTA.
Es estable por 8 dias a temperatura de refrigeracion y 30 dias congelada.
Referencias:

Cardiolipina, Anticuerpos IgA

Descripción y utilidad clínica
Los anticuerpos anticardiolipinas (CA) se ven en un subgrupo de pacientes con trastornos autoinmunes, especialmente el lupus eritematoso sistémico (LES), que están en riesgo de trombosis vascular, trombocitopenia, infarto cerebral y / o aborto espontáneo recurrente. Las elevaciones de CA asociados con un mayor riesgo también se han visto en la púrpura trombocitopénica idiopática, reumatoide y la artritis psoriásica, y el síndrome de Sjögren primario.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ayunas

Requisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 2 dias refrigerado y 30 dias congelado.
Referencias:

Cardiolipina, Anticuerpos IgG

Descripción y utilidad clínica
Los anticuerpos anticardiolipinas (CA) se ven en un subgrupo de pacientes con trastornos autoinmunes, especialmente el lupus eritematoso sistémico (LES), que están en riesgo de trombosis vascular, trombocitopenia, infarto cerebral y / o aborto espontáneo recurrente. Las elevaciones de CA asociados con un mayor riesgo también se han visto en la púrpura trombocitopénica idiopática, reumatoide y la artritis psoriásica, y el síndrome de Sjögren primario.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ayunas

Requisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 2 dias refrigerado y 30 dias congelado.
Referencias:

Cardiolipina, Anticuerpos IgM

Descripción y utilidad clínica
Los anticuerpos anticardiolipinas (CA) se ven en un subgrupo de pacientes con trastornos autoinmunes, especialmente el lupus eritematoso sistémico (LES), que están en riesgo de trombosis vascular, trombocitopenia, infarto cerebral y / o aborto espontáneo recurrente. Las elevaciones de CA asociados con un mayor riesgo también se han visto en la púrpura trombocitopénica idiopática, reumatoide y la artritis psoriásica, y el síndrome de Sjögren primario.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ayunas

Requisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 2 dias refrigerado y 30 dias congelado.
Referencias:

CCP, Anticuerpo

Descripción y utilidad clínica
La CCP (péptido cíclico citrulinado) se ha encontrado ser mejor en discriminar pacientes con Artritis Reumatoide que las pruebas de autoanticuerpos perinuclear y factor reumatoide. Aproximadamente el 70 % de los pacientes con artritis reumatoide son positivos para anti -CCP IgG.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 7 dias refrigerado, y 30 dias congelado.
Referencias:

Celulas NK (Natural Killer)

Descripción y utilidad clínica
Esta prueba mide las células NK (CD3-CD56+CD16+). Medición de las células NK es útil en el diagnóstico de retinoblastomas, meduloblastomas, astrocitomas, y neuroblastomas.
Requisistos Previos
Tipo de muestra
4 ml Sangre completa en tubo de EDTA (Hombre)
Estabilidad de la muestra
Temperatura ambiente: 72 horas
Refrigerada: Inaceptable
Congelado: InaceptableReferencias:

Ceruloplasmina

Descripción y utilidad clínica
Se utiliza en la evaluación de la hepatitis crónica activa, cirrosis y otras enfermedades del hígado. En la enfermedad de Wilson, hay una disminución de la capacidad de incorporar cobre a la apoceruloplasmina. Como resultado, los niveles de cobre libre en el plasma y en los tejidos, especialmente el hígado y el cerebro, son mucho mayores.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
SueroCondiciones del paciente
NingunaEstabilidad de la Muestra
Ambiental: 7 días
Refrigerada: 14 días
Congelada: 14 días
Referencias:

Cistatina C

Descripción y utilidad clínica
A diferencia de la creatinina, la cistatina C es casi independiente de los factores no renales, incluyendo la masa muscular, peso, altura, edad, sexo, dieta y medicamentos. Esto hace que sea particularmente útil en casos donde la medición de la creatinina no es apropiado, por ejemplo en individuos que son obesos, malnutridos o que tienen una enfermedad hepática.

La cistatina C también es sensible a los cambios en el rango ciego de la creatinina que permite la detección de las reducciones tempranas de la TFG y el tratamiento temprano de la enfermedad renal posterior. Además de esto la cistatina C muestra varias otras ventajas más que la creatinina; la capacidad de cistatina C para detectar pequeños cambios en la TFG hace que sea el marcador ideal para la dosificación de medicación que es eliminado por los riñones.

La cistatina C es también el marcador preferido para estimar el TFG en los bebés, los ancianos, los diabéticos y aquellos con masa muscular reducida.
Requisistos Previos

Referencias:

Cloruro

Descripción y utilidad clínica
El cloruro se incrementó en la deshidratación, con la administración de cloruro de amonio, con acidosis tubular renal (acidosis metabólica hiperclorémica) y con la infusión excesiva de solución salina normal. Util en el diagnóstico diferencial de la acidemia y alcalosis. El cloruro se eleva mucho en el hiperparatiroidismo, mas que en algunas de las otras causas de hipercalcemia.

El cloruro se disminuyó con la sobrehidratación, insuficiencia congestiva, síndrome de secreción inapropiada de ADH, vómitos, aspiración gástrica, acidosis respiratoria crónica, enfermedad de Addison, nefritis pérdida de sal, quemaduras, alcalosis metabólica, y en algunos casos del tratamiento con diuréticos.

Al igual que otros electrolitos, el cloruro no puede interpretarse sin conocimiento clínico del paciente. Un enfoque de diagnóstico para la evaluación de la acidosis metabólica hiperclorémica incluye el uso de la brecha aniónica urinario en conjunción con la medición de potasio plasmático y pH urinario.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Suero

Condiciones del paciente
Ninguna

Estabilidad de la Muestra
Refrigerada: 5 días
Congelado: 90 días
Referencias:
Batlle DC, Hizon M, Cohen E, Gutterman C, Gupta R. The use of the urinary anion gap in the diagnosis of hyperchloremic metabolic acidosis. N Engl J Med. 1988 Mar 10; 318(10):594-599. PubMed 3344005

Cobalto

Descripción y utilidad clínica
El cobalto no se acumula en los tejidos y se excreta rápidamente en la orina después de la ingestión; por lo tanto, la concentración de cobalto en la sangre o en la orina se puede utilizar como un marcador de la exposición reciente.
Tiene efectos benéficos ya que se encuentras en el núcleo de la vitamina B12(cobalamina) pero una exposición a niveles elevados tiene efectos adversos ocasionando daño pulmonar, cardiaco, neumonía, vómito, náuseas, reducción visual y, lesión de la tiroides.Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Sangre Completa, contenida en tubos de tapa azul EDTA libre de metal.Condicione del paciente
No requiereEstabilidad de la Muestra
Temperatura Ambiente: 10 días
Refrigerada: 10 días
Congelada: 10 díasReferencias:
Lison D. Cobalt. In: Handbook on the toxicology of the metals, 3rd edition. Eds: Nordberg GF, Fowler BA, Nordberg M, Friberg LT Elsevier, publishers, Amsterdam 2007; pp 511-528

Cobre

Descripción y utilidad clínica
El cobre es un elemento esencial que es un cofactor de muchas enzimas . metabolismo del cobre se altera en la enfermedad de Wilson , enfermedad de Menkes y cirrosis biliar primaria. Las concentraciones de cobre disminuyen con nefrosis , malabsorción y desnutrición. Las concentraciones de cobre también son útiles para controlar a los pacientes, sobre todo los recién nacidos prematuros , en los suplementos nutricionales. Los resultados de cobre a menudo se interpretan junto con la ceruloplasmina.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Suero, colectado en un tubo de taba azul, libre de metalCondiciones del paciente
NingunaEstabilidad de la Muestra
Temperatura ambiente: 5 días
Refrigerada: 10 días
Congelada: 1 mesReferencias:

Colageno tipo 1 C Telopeptido

Descripción y utilidad clínica
CTx es útil para evaluar la resorción ósea en pacientes con enfermedad ósea metabólica. La prueba también es útil en el seguimiento de la terapia para desacelerar o detener la pérdida de hueso osteoporótico.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Suero

Condicione del paciente
Paciente requiere estar en ayunas de 8-10 horas

Estabilidad de la Muestra
Suero
Refrigerada: 16 horas
Congelada: 72 horas
Congelada: 90 días

Referencias:

Colesterol total

Descripción y utilidad clínica
La LDL total y la HDL, junto con la determinación de los triglicéridos, proporcionan información valiosa para el riesgo de la enfermedad arterial coronaria. Análisis de colesterol total es útil en el diagnóstico de enfermedades hiperlipoproteinemia, aterosclerosis, hepáticas y de la tiroides.
Requisistos PreviosReferencias:

COLINESTERASA

Descripción y utilidad clínica
Evaluar a los pacientes preoperatorios para la succinilcolina (suxametonio) sensibilidad anestésica, genética o secundaria a la exposición al insecticida, en circunstancias apropiadas. Para prevenir o evaluar el efecto anestésico prolongado, apnea prolongada, después de la cirugía. Se necesitan cantidades muy pequeñas (0,04-0,06 mg / kg) de succinilcolina para obtener 90% de bloqueo neuromuscular en pacientes con bajos niveles de actividad de la colinesterasa plasma.
Monitorear envenenamiento por insecticida de organofósforo o carbamato, en el que se disminuye el nivel; establecer los valores basales del paciente antes de la exposición. Las indicaciones incluyen por ejemplo la exposición a plaguicidas, especialmente con miosis, visión borrosa, debilidad muscular, espasmos, y fasciculación, bradicardia, náuseas, diarrea, vómitos, salivación, sudoración, edema pulmonar, arritmias y convulsiones. El valor de la evaluación de la situación de riesgo en personas expuestas a los insecticidas organofosforados sobre la base de los niveles en plasma o suero colinesterasa solo ha sido puesto en cuestión. Hay problemas de interpretación con valores bajos o altos.
Los estudios familiares pueden llevar a cabo cuando un individuo con un tipo genéticamente anormal está documentado por la deficiencia seudocolinesterasa suero y, a ser posible, confirmado por el fenotipo.
La colinesterasa sérica se puede disminuir en pacientes con estrógenos y anticonceptivos orales.
La Seudocolinesterasa es baja también en algunos casos de enfermedad hepática, incluyendo cirrosis descompensada, la hepatitis, carcinoma metastásico, CHF, y en la malnutrición.Requisistos Previos
Tipo de Muestra
SueroCondiciones del paciente
NingunaEstabilidad de la Muestra
Refrigerada: 1 Semana
Congelado: 2 semanas
Referencias:
Hickey DR, O’Connor JP, Donati F. Comparison of atracurium and succinylcholine for electroconvulsive therapy in a patient with atypical plasma cholinesterase. Can J Anaesth. 1987 May; 34(3 Pt 1):280-283. PubMed 3581397Alexiou NG, Williams JF, Yeung HW, Husting EL. Paradoxical elevation of plasma cholinesterase. Am J Prev Med. 1986 Jul-Aug; 2(4):235-238. PubMed 3502583Ladenson JH. Nonanalytical sources of variation in clinical chemistry results. In: Sonnenwirth AC, Jarett L, eds. Gradwohl’s Clinical Laboratory Methods and Diagnosis. 8th ed. St Louis, Mo: Mosby-Year Book Inc;1980:160.Evans RT, Wroe J. Is serum cholinesterase activity a predictor of succinyl choline sensitivity? An assessment of four methods. Clin Chem. 1978 Oct; 24(10):1762-1766. PubMed 699286

Evans RT, MacDonald R, Robinson A. Suxamethonium apnoea associated with plasmapheresis. Anaesthesia. 1980 Feb; 35(2):198-201. PubMed 7386837

Ostergaard D, Viby-Mogensen J, Hanel HK, Skovgaard LT. Half-life of plasma cholinesterase. Acta Anaesthesiol Scand. 1988 Apr; 32(3):266-269. PubMed 3364151

Kambam JR, Horton B, Parris WC, Hyman SA, Berman ML, Sastry BV. Pseudocholinesterase activity in human cerebrospinal fluid. Anesth Analg. 1989 Apr; 68(4):486-488. PubMed 2929981

Zakut H, Even L, Birkenfeld S, Malinger G, Zizling R, Soreq H. Modified properties of serum cholinesterases in primary carcinomas. Cancer. 1988 Feb 15; 61(4):727-737. PubMed 3338035

Causse E, Vaysse P, Fabre J, Valdiguie P, Thouvenot JP. The diagnostic value of acetylcholinesterase/butyrylcholinesterase ratio in Hirschsprung’s disease. Am J Clin Pathol. 1987 Oct; 88(4):477-480. PubMed 3661499

Complemento 3

Descripción y utilidad clínica
La cuantificación de C3 se usa para detectar los individuos con deficiencia congénita de este factor o aquellos con enfermedad inmunológica en quien complemento se consume a una tasa mayor. Estos incluyen el lupus eritematoso, hepatitis activa crónica, ciertas infecciones crónicas, glomerulonefritis postestreptocócica y membranoproliferativa, y otros.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
SueroCondiciones del paciente
Preferiblemente en ayuoEstabilidad de la Muestra
Ambiental: 3 días
Refrigerada: 7 días
Congelada: 30 días
Referencias:

Complemento 4

Descripción y utilidad clínica
La cuantificación de C4 se utiliza para detectar los individuos con deficiencia congénita de este factor o aquellos con enfermedad inmunológica en los que el hipermetabolismo del complemento causa niveles reducidos. Estas enfermedades incluyen el lupus eritematoso, enfermedad del suero, ciertas glomerulonefritis, hepatitis crónica activa, y otros.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
SueroCondiciones del paciente
Preferiblemente en ayuoEstabilidad de la Muestra
Ambiental: 3 días
Refrigerada: 7 días
Congelada: 30 días
Referencias:

Cortisol

Descripción y utilidad clínica
Cortisol (hidrocortisona) es una hormona esteroidea, o glucocorticoide, producida por la glándula suprarrenal. Se libera como respuesta al estrés. Sus funciones principales son incrementar el nivel de azúcar en la sangre a través de la gluconeogénesis, suprimir el sistema inmunológico y ayudar al metabolismo de grasas, proteínas y carbohidratos.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 7 dias refrigerado, y 30 dias congelado.

Las muestras AM deben ser tomadas antes de las 10:00AM, y las muestras PM, entre las 2:00 y 4:00PM.
Referencias:

Creatin Kinasa (CK) Total

Descripción y utilidad clínica
Utilizada para el infarto agudo de miocardio y de daños musculo-esqueléticos; elevado en algunos pacientes con mixedema (hipotiroidismo), síndrome de hipertermia maligna, y la distrofia muscular.

La elevación de la creatin kinasa (CK) total después de un infarto agudo de miocardio (IAM), no se puede observar hasta seis o más horas después del inicio. La CK vuelve a la normalidad en aproximadamente 48 a 72 horas después del IAM. La CK total puede ser normal en el IAM, cuando se aumenta la CK-MB. Niveles bajo la CK no descarta la miositis en pacientes con enfermedad del tejido conectivo. También disminuye con el embarazo.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Suero

Condiciones del paciente
Ninguna

Estabilidad de la Muestra
Ambiental: 3 días
Refrigerada: 7 días
Congelada: 30 días
Referencias:
Rosalki SB. Serum enzymes in disease of skeletal muscle. Clin Lab Med. 1989 Dec; 9(4):767-781. PubMed 2686911

Kilbourne EM, Swygert LA, Philen RM, et al. Interim guidance on the eosinophilia-myalgia syndrome. Ann Intern Med. 1990 Jan 15; 112(2):85-87. PubMed 2153013

Roth D, Alarcón FJ, Fernández JA, Preston RA, Bourgoignie JJ. Acute rhabdomyolysis associated with cocaine intoxication. N Engl J Med. 1988 Sep 15; 319(11):673-677. PubMed 3412385

Eng C, Skolnick AE, Come SE. Elevated creatine kinase and malignancy. Hosp Pract (Off Ed). 1990; 25(12):123,126,129-130. PubMed 2123205

O’Neill PG, Faitelson L, Taylor A, Puleo P, Roberts R, Pacifico A. Time course of creatine kinase release after termination of sustained ventricular dysrhythmias. Am Heart J. 1991 Sep; 122(3 Pt 1):709-714. PubMed 1877446

Nanji AA, Blank D. Low serum creatine kinase activity in patients with alcoholic liver disease. Clin Chem. 1981 Nov; 27(11):1954. PubMed 7296863

Wei N, Pavlidis N, Tsokos G, Elin RJ, Plotz PH. Clinical significance of low creatine phosphokinase values in patients with connective tissue diseases. JAMA. 1981 Oct 23-30; 246(17):1921-1923. PubMed 7288967

Creatin Kinasa MB (CK-MB)

Descripción y utilidad clínica
La isoenzima MB de la creatín kinasa (CK) está elevada con mayor frecuencia en el infarto agudo de miocardio (IAM). En el IAM, la CK-MB plasmática se eleva normalmente unos cuatro a seis horas después de la aparición de dolores en el pecho, alcanza su pico dentro de 12 a 24 horas, y vuelve a los niveles basales durante 24 a 48 horas. El patrón de determinaciones seriadas de CK-MB es más informativo que una única determinación.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
SueroCondiciones del paciente
NingunaEstabilidad de la Muestra
Ambiental: Inaceptable
Refrigerada: Inaceptable
Congelada: 30 días
Referencias:
Adams JE 3rd, Schechtman KB, Landt Y, Ladenson JH, Jaffe AS. Comparable detection of acute myocardial infarction by creatine kinase MB isoenzyme and cardiac troponin I. Clin Chem. 1994 Jul; 40(7 Pt 1):1291-1295. PubMed 8013101Bhayana V, Cohoe S, Leung FY, Jablonsky G, Henderson AR. Diagnostic evaluation of creatine kinase-2 mass and creatine kinase-3 and -2 isoform ratios in early diagnosis of acute myocardial infarction. Clin Chem. 1993 Mar; 39(3):488-495. PubMed 8448862Bruns DE. Diagnosis of acute myocardial infarction when skeletal muscle damage is present: A caveat regarding use of creatine kinase isoenzymes. Clin Chem. 1989 Apr; 35(4):705.PubMed 2702763

Creatinina, Aclaramiento

Descripción y utilidad clínica
El aclaramiento de creatinina se utiliza para evaluar la tasa de filtración glomerular (TFG). El aclaramiento se define como el volumen de plasma de la que una cantidad medida de sustancia podría ser eliminado completamente en la orina por unidad de tiempo. La producción diaria de creatinina es bastante constante, excepto cuando hay un daño masivo a los músculos.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra:
1 ml de suero y 10 ml de orina recolectada en un envase de hora de 24 horas.
Apuntar el volumen total de orina recolectada en 24 horas, la altura (cm) y el peso (kg) del paciente.
Estable por 7 dias a temperatura de refrigeracion, y 28 dias congeladas
Referencias:

Cromo

Descripción y utilidad clínica
El cromo es un metal de transición, con valencias de 2 , 3 , y 6. El cromo hexavalente ( Cr6 +) es altamente tóxico para mamíferos , mientras que el cromo trivalente ( Cr + 3 ) es un nutriente esencial .

La deficiencia de cromo se caracteriza por una alteración de la tolerancia a la glucosa, alteración de los lípidos plasmáticos y neuropatía. El cromo hexavalente ( Cr6 +), que es carcinógeno para los seres humanos, se absorbe mejor que Cr3 + debido a pH fisiológico se asemeja fosfato y se toma más fácilmente por las células.

Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Sangre Completa o plasma, contenida en tubos de tapa azul (EDTA) libres de metal

Condicione del paciente
Debe descontinuar la ingesta de suplementos nutricionales 48 horas antes de la toma de muestra para el análisis.

Estabilidad de la Muestra
Temperatura Ambiente: 48 horas
Refrigerada: 1 semana

Referencias:
Langard S, Costa M. Chromium. In: Handbook of the toxicology of metals eds Nordberg GF, Fowler BA, Nordberg M, Friberg LT, pub Academic Press, Elsevier, London 2007; ISBN 978-0-12-369413-3, pp 486-510.

Cryptosporidium – Giardia Duo, Ag

Descripción y utilidad clínica
Prueba inmunocromatografico para la detección cualitativa del antígeno de la Cryptosporidium parvum y Giardia lamblia en muestras de heces.

La giardiasis es una enfermedad diarreica causada por un pequeño parásito, Giardia intestinalis (también conocido como Giardia lamblia). Una vez que un animal o persona está infectada con Giardia, el parásito vive en el intestino y se pasa en las heces. El parásito está protegido por una carcasa exterior y puede sobrevivir fuera del cuerpo y en el medio ambiente por un largo tiempo. Los más comunes síntomas de la giardiasis son: diarrea, heces sueltas o acuosas, calambres en el estómago y malestar estómago.

Cryptosporidium parvum es la principal causa de la diarrea persistente en los países en desarrollo. Este parásito es reconocido como un patógeno entérico altamente infecciosa y la etapa infecciosa es transmitida por la vía fecal-oral. Los síntomas de la criptosporidiosis incluyen diarrea acuosa, calambres de estómago, pérdida de peso, náuseas y en ocasiones fiebre.
Requisistos Previos

Referencias:

CYP2C19 Genotipo

Descripción y utilidad clínica
El Citocromo P450 2C19 (abreviado CYP2C19) es miembro del sistema oxidasa de función mixta, que participa en el metabolismo de xenobióticos en el cuerpo. Participa en el metabolismo de varios grupos importantes de fármacos incluyendo inhibidores de protones y antiepilépticos.

Esta prueba detecta variantes en el gen CYP2C19 que conduce a una actividad enzimática alterada y puede requerir tratamientos alternativos o dosis alterado de un fármaco metabolizado por CYP2C19 para una respuesta terapéutica óptima.
Requisistos Previos

Referencias:

Deshidrogenasa Lactica (LDH)

Descripción y utilidad clínica
La deshidrogenasa lactica (LD) es una enzima que se encuentra en casi todas las células del cuerpo , pero sólo una pequeña cantidad de por lo general es detectable en la sangre. LD es liberado de las células en el torrente sanguíneo cuando las células están dañadas o destruidas. Debido a esto, la prueba de LD se puede utilizar como un marcador general de la lesión a las células.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
SueroCondiciones del Paciente
NingunaEstabilidad de la Muestra
Temperatura ambiente 7 días
Refrigerada: 10 díasReferencias:

DGP IgA, IgG

Descripción y utilidad clínica
Medición cuantitativa de los anticuerpos contra los péptidos desaminados de la gliadina. Estudios recientes han mostrado que los anticuerpos anti-Gliadina de los pacientes celiacos se fijan a un número muy limitado de epitopes específicos de la molécula de Gliadina. La desaminación selectiva de la Gliadina por la transglutaminasa tisular aumenta su unión a los anticuerpos anti-Gliadina.
Requisistos PreviosReferencias:

DHEA-S

Descripción y utilidad clínica
Es una hormona esteroide que se produce a partir del colesterol, ayuda en la evaluación de exceso de andrógenos (hirsutismo y / o virilización), incluyendo el síndrome de Stein-Leventhal y enfermedades adrenocorticales, incluyendo hiperplasia adrenal congénita y tumor adrenal. DHEA-S no se incrementa con hipopituitarismo. Es baja en la enfermedad de Addison.
La tasa de secreción de DHEA-S en el torrente sanguíneo es sólo un poco más que la tasa observada para la DHEA
Junto con la testosterona, los ensayos de DHEA-S representan el ensayo de elección para las pruebas de detección iniciales para determinar si los valores de andrógenos son elevados en el hirsutismo. Aproximadamente el 84% de las mujeres que sufren de hirsutismo exhiben elevados niveles de andrógenos. El propósito principal de esto es para excluir la presencia de tumores productores de andrógenos (a partir de la corteza suprarrenal o los ovarios).Requisistos Previos
Tipo de Muestra
1ml de SueroCondicione del paciente
No requiere
Estabilidad de la Muestra
Suero
Temperatura Ambiente: 14 días
Refrigerada: 14 días
Congelada: 14 días
Referencias:
Gronowski AM, Landau-Levine M. Reproductive endocrine function. In: Burtis CA, Ashwood ER, eds. Tietz Textbook of Clinical Chemistry. 3rd ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 1999:1601-1641, chapter 45.Goldfien A, Monroe SE. Ovaries. In: Greenspan FS, Baxter JD, eds. Basic and Clinical Endocrinology. 4th ed. Norwalk, Conn: Appleton & Lange;1994:419-470,chap 10.Hatch R, Rosenfield RL, Kim MH, Tredway D. Hirsutism: Implications, etiology, and management. Am J Obstet Gynecol. 1981 Aug 1; 140(7):815-830.PubMed 7258262 .Mooradian AD, Morley JE, Korenman SG. Biological actions of androgens. Endocr Rev. 1987 Feb, 8(1):1-28.PubMed 3549275 .Ziegler R. Endokrinologische Erkrankungen. In: Schettler G, ed.Innere Medizin. Stuttgart, Germany: Ausgabe Thieme; 1987: 434-437.
Haning RV. Using DHEAS to monitor androgen disorders. Contemp Ob/Gyn.1981; 18(9):117-131.

Longcope C. Dehydroepiandrosterone metabolism. J Endocrinol. 1996 Sep; 150(Suppl):S125-S127.PubMed 8943796 .

Lobo RA, Paul WL, Goebelsmann U. Dehydroepiandrosterone sulfate as an indicator of adrenal androgen function. Obstet Gynecol. 1981 Jan; 57(1):69-73.PubMed 6450345

Lobo RA, Paul WL, Goebelsmann U. Serum levels of DHEAS in gynecologic endocrinopathy and infertility. Obstet Gynecol. 1981 May; 57(5):607-612.PubMed 6261197

Digoxina

Descripción y utilidad clínica
Diagnosticar y prevenir la toxicidad de la digoxina; evitar infradosificación; controlar el nivel de fármaco terapéutico; prevención y terapia de arritmias cardíacas.

El 90% de los pacientes no tóxicos suelen tener niveles de ≤ 2,0 ng/ml, el 87% de los pacientes tienen niveles tóxicos > 2,0 ng/ml. Los niveles > 3,0 ng/ml en los adultos son muy sugestiva de la sobredosis.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Suero

Condiciones del paciente

Asegúrese de que el paciente no este tomando digitoxina en lugar de digoxina.

Estabilidad de la Muestra
Ambiental: 3 días
Refrigerada: 7 días
Congelada: 30 días
Referencias:
Antman EM, Wenger TL, Butler VP Jr, et al, Treatment of 150 cases of life-threatening digitalis intoxication with digoxin-specific fab antibody fragments. Final report of a multicenter study, Circulation., 1990, 81(6):1744-52. PubMed 2188752

Halkin H, Kleiner A, Saginer A, et al. Value of serum digoxin concentration measurement in the control of digoxin therapy in atrial fibrillation. Isr J Med Sci. 1979; 15(6):490-493. PubMed 457382

Presti S, Friedman D, Saslow J, et al. Digoxin toxicity in a premature infant: Treatment with Fab fragments of digoxin-specific antibodies. Pediatr Cardiol. 1985; 6(2):91-93. PubMed 4059073

Smith TW, Butler VP Jr, Haber E, et al. Treatment of life-threatening digitalis intoxication with digoxin-specific Fab antibody fragments. N Engl J Med. 1982; 307(22):1357-1362. PubMed 6752715

Springer M, Olson KR, Feaster W. Acute massive digoxin overdose: survival without use of digitalis-specific antibodies. Am J Emerg Med. 1986; 4(4):364-368. PubMed 3718631

dsDNA, Anticuerpo

Descripción y utilidad clínica
Los anticuerpos contra el dsDNA (doble cadena) se detecta en pacientes con lupus eritematoso sistémico activo (LES) y aproximadamente el 20% de los pacientes con enfermedad mixta del tejido conectivo.
Requisistos Previos
Requisitos del paciente: Estar en ayuna

Requisito de la muestra: 1 ml de suero, estable por 7 dias refrigerada y 90 dias congelada
Referencias:

Elastasa Pancreática

Descripción y utilidad clínica
La elastasa pancreática es secretada al duodeno por el páncreas y se mantiene intacta en todo su tránsito por el intestino. Su concentración en las heces refleja el estado de la función pancreática exocrina. La determinación de la elastasa pancreática en heces permite el diagnóstico o exclusión de insuficiencia pancreática exocrina, que puede ser causada por o estar asociada a pancreatitis crónica, fibrosis quística, diabetes mellitus, colelitiasis, falla de medro (pobre ganancia de peso), cáncer de páncreas o estenosis papilar.
Requisitos PreviosTipo de Muestra
HecesCondiciones del paciente
NingunaEstabilidad de la Muestra
Refrigerada: 3 dias
Congelada: 1 añoReferencias

Diagnosis of Exocrine Pancreatic Insufficiency. Hart PA, Conwell DL. Curr Treat Options Gastroenterol. 2015 Sep;13(3):347-53. doi: 10.1007/s11938-015-0057-8. PMID: 26077487

Endomisiales, Anticuerpos

Descripción y utilidad clínica
Son anticuerpos que van dirigidos frente a la sustancia interfibrilar del músculo liso (endomisio). Se detectan por inmunofluorescencia indirecta.Se utilizan para evaluar y manejar la enfermedad celíaco y la dermatitis herpetiforme En la enfermedad celíaca, el sistema inmune responde de manera anormal a la proteína denominada gluten presente en trigo, cebada y centeno y avena, produciendo anticuerpos que ocasionan inflamación intestinal y posterior daño a las paredes de los intestinos, limitando la absorción de nutrientes y alimentos.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
SueroCondiciones del paciente
NingunaEstabilidad de la Muestra
Ambiental: 2 días
Refrigerada: 7 días
Congelada: 30 días
Referencias:
Collin P, Kaukinen K, Vogelsang H, et al: Antiendomysial and antihuman recombinant tissue transglutaminase antibodies in the diagnosis of coeliac disease: a biopsy-proven European multicentre study. Eur J Gastroenterol Hepatol 2005; 17(1):85-91.

Entamoeba Histolytica IgG (Amebiasis)

Descripción y utilidad clínica
La amebiasis es una enfermedad causada por el protozoario Entamoeba histolytica. La enfermedad suele manifestarse con síntomas intestinales. En una minoría de casos, el organismo se convertirá en extra-intestinal y dar lugar a la formación de abscesos en diferentes órganos. De los órganos que podrían verse afectados, el hígado es el sitio más común. Típicamente, el organismo ya no se puede encontrar en las heces una vez que la enfermedad va extraintestinales. Las pruebas serológicas son útiles en la detección de la infección por E. histolytica si el organismo va extraintestinal y para excluir el organismo de otros trastornos (por ejemplo, enfermedades crónicas del hígado, colitis ulcerosa, etc.)
Requisistos PreviosReferencias:

Estaño

Descripción y utilidad clínica
Es un metal plateado, maleable, que se oxida fácilmente, a temperatura ambiente, cambiando de color a un gris más opaco, y es resistente a la corrosión. Se encuentra en muchas aleaciones y se usa para recubrir otros metales protegiéndolos de la corrosión.
El estaño puede ser liberado en forma de polvo en tormentas de viento y durante actividades agrícolas, ocasionando patologías a nivel gastrointestinal, siendo el estaño metálico el más tóxico por su baja absorción en el tracto gastrointestinal y ocasiona dolor de estómago, anemia y alteraciones en hígado y riñones.Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Sangre Completa tubo de tapa azul (EDTA) libre de metal.Condicione del paciente
Altas concentraciones de gadolinio pueden interferir en el análisis.Estabilidad de la Muestra
Temperatura Ambiente: 2 horas
Refrigerada: 2 semanas
Congelada: 6 meses
Referencias:

Estradiol

Descripción y utilidad clínica
El estradiol es responsable de la regulación de los ciclos reproductivos de la mujer en celo, ciclos menstruales y para el desarrollo y mantenimiento de characteristicas sexo secundarias femeninas. El estradiol desempeña un papel clave en la maduración de las células germinales y muchos otros procesos, no específica de género, incluyendo el crecimiento, el metabolismo óseo, la maduración del sistema nervioso, y capacidad de respuesta endotelial. Los estrógenos son cruciales para el desarrollo normal y el mantenimiento de los senos y el utero. Sin embargo, los niveles excesivos de estrógeno pueden promover la proliferación de células y puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de mama y cáncer uterino, así como endometriosis uterina
La medición de suero juega un papel integral en la evaluación de la función reproductora en mujeres y en la evaluación de la infertilidad, oligomenorrea, y el estado menopáusico. Se mide comúnmente para la inducción y vigilancia de la ovulación, así como durante la preparación para la fertilización in vitro.Requisistos Previos
Tipo de Muestra
1ml de SueroCondicione del paciente
No requiere
Estabilidad de la Muestra
Suero
Temperatura Ambiente: 14 días
Refrigerada: 14 días
Congelada: 14 díasReferencias:
Kronenberg H, Williams HR. The physiology and pathology of the female reproductive axis. In:Williams Textbook of Endocrinology. 11th ed. Philadelphia, Pa: Saunders/Elsevier; 2008: 541-614.Gruber CJ, Tschugguel W, Schneeberger C, Huber JC. Production and actions of estrogens. N Engl J Med. 2002 Jan 31; 346(5):340-352. PubMed 11821512
.Stocco C. Tissue physiology and pathology of aromatase. Steroids. 2012 Jan; 77(1-2):27-35.

Factor II (Protrombina), Actividad

Descripción y utilidad clínica
La activación del factor II se produce por las vías extrínseca e intrínseca. Deficiencia del Factor II se debe considerar cuando un paciente con historia de sangrado tiene extendida tanto el tiempo de protrombina (TP) y el tiempo de tromboplastina parcial activado (TTPA). Inhibidores del factor II se pueden desarrollar en pacientes con anticoagulantes lupicos y tiende a ocurrir con más frecuencia en la población pediátrica. Estos inhibidores se unen al factor II en el plasma y deshacen el complejo antígeno-anticuerpo que resulta en una deficiencia del factor II.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ayunas

Requisito de la muestra: 1ml de plasma recolectado en tubo citrato de sodio, estable por 30 dias congelado. Temperatura de refrigeracion inaceptable.
Referencias:

Factor Reumatoideo (FR)

Descripción y utilidad clínica
El FR se encuentra elevado en las enfermedades vasculares del colágeno tales como lupus eritematosa sistemica, artritis reumatoide, esclerodermia, síndrome de Sjögren, y en otras condiciones tales como la lepra, la tuberculosis , la sífilis, enfermedad maligna , enfermedad de la tiroides y en un porcentaje significativo de pacientes de edad avanzada por lo demás normales
Requisistos Previos
Requisitos del paciente: Ninguna

Requisitos de la muestra: 1 ml suero, estable por 7 dias refrigerada, y 90 dias congelada.
Referencias:

Factor V (Leiden), Mutacion

Descripción y utilidad clínica
Esta prueba detecta el factor de mutacion V R506Q (Leiden) que ayuda identificar a los individuos que están en mayor riesgo de trombosis; Sin embargo, el aumento de riesgo de trombosis puede ser causado por una variedad de factores genéticos y no genéticos no presentes en este ensayo.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra: 4ml de sangre completa recolectado en tubo EDTA, estable por 8 dias refrigerado, y 30 dias congelado.
Referencias:

Factor V, Actividad

Descripción y utilidad clínica
El factor V es una glicoproteína sintetizada en el hígado. La deficiencia conlleva a una predisposición a las hemorragias, mientras que algunas mutaciones (en particular el factor V Leiden) que predispone a la trombosis.

La disminución de la actividad del factor V puede estar relacionada con:
• Deficiencia del factor V que está presente al nacer (congénita)
• Coagulación intravascular diseminada (CID)
• Enfermedad hepática (como la cirrosis)
• Fibrinólisis primaria

Síntomas de la deficiencia de factor V:
• Sangrado dentro de la piel
• Sangrado de las encías
• Hematomas excesivos
• Sangrado menstrual excesivo
• Hemorragia nasal
• Pérdida de sangre excesiva o prolongada con una cirugía o traumatismo
• Sangrado del muñón umbilical

Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ayunas

Requisito de la muestra: 1ml de plasma recolectado en tubo citrato de sodio, estable por 30 dias congelado. Temperatura de refrigeracion inaceptable.
Referencias:

Ferritina

Descripción y utilidad clínica
La ferritina es una proteína que se une con el hierro, siendo su función la de almacenar hierro en el organismo y liberarlo de manera controlada. En el cuerpo humano, la ferritina actúa como un amortiguador contra la deficiencia y el excedente de hierro. La ferritina está presente en el suero sanguíneo y en condiciones normales se correlaciona con los depósitos totales de hierro en el cuerpo
Útil en el diagnóstico de las anemias, microcítica hipocrómica. Disminución en la anemia por deficiencia de hierro y el aumento en la sobrecarga de hierroRequisistos Previos
Requisito del paciente: NingunaRequisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 7 dias refrigerado, y 30 dias congelado.
Referencias:

Fosfatasa Alcalina Osea Especifica

Descripción y utilidad clínica
La fosfatasa alcalina ósea, es una glicoproteína con función enzimática encargada de la mineralización del hueso.. Representa un indicador de la actividad osteoblástica
Niveles reducidos de fosfatasa alcalina ósea indican remodelación del hueso en la osteoporosis y enfermedad de Paget. De igual manera, es de utilidad en el monitoreo de mujeres postmenopáusicas en terapia hormonal o con bifosfonato, que evalúa respuesta de fortalecimiento esquelético.Requisistos Previos
Requisitos del paciente: Estar en ayunaRequisito de la muestra: 1 ml de suero, estable por 5 dias refrigerada y 1 año congelada
Referencias:
Delmas PD. Biochemical markers of bone turnover: Methodology and clinical use in osteoporosis. Am J Med. 1991; 91(5B):59S-63S. PubMed 1750421van Straalen JP, Sanders E, Prummel MF, et al. Bone-alkaline phosphatase as indicator of bone formation. Clin Chim Acta. 1991; 201(1-2):27-33. PubMed 1790624

Fructuosamina

Descripción y utilidad clínica
El ensayo de fructosamina es útil para monitorizar el grado de glucemia en marcos temporales de corto a intermedio (1-3 semanas) . Una concentración de fructosamina mayor que el rango normal establecido es una indicación de la hiperglicemia prolongada de 1-3 semanas o más. Cuanto mayor sea el valor de la fructosamina , cuanto más pobre es el grado de control de la glicemia
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
SueroCondiciones del paciente
NingunaEstabilidad de la Muestra
Tempreatura ambiente: 5días
Refrigerada: 14 días
Congelada: 2 mesesReferencias:

FSH

Descripción y utilidad clínica
FSH es una glicoproteína compuesta por dos subunidades (cadenas alfa y beta). Su peso molecular es de aproximadamente 32.000 daltons. La FSH junto con LH (hormona luteinizante), pertenece a la familia de la gonadotropina. Regulan y estimulan el crecimiento y la función de las gónadas (ovarios y testículos) sinérgicamente
FSH y LH son liberados en pulsos de las células gonadotrópicas de la pituitaria anterior. Los niveles de las hormonas circulantes están controladas por hormonas esteroides a través de la retroalimentación negativa al hipotálamo. En los ovarios, FSH, junto con la LH estimulan el crecimiento y la maduración del folículo y por tanto también la biosíntesis de estrógenos en los folículos.
En las mujeres, las gonadotropinas actúan dentro del circuito de regulación hipotálamo-hipófisis-ovario para controlar el ciclo mestrual. El nivel de FSH muestra un pico en la mitad del ciclo, aunque esto es menos marcada que con LH. Debido a los cambios en la función ovárica y la secreción de estrógenos reducida, altas concentraciones de FSH se producen durante menopausia. La determinación de FSH en conjunto con LH se utiliza para las siguientes indicaciones: enfermedades congénitas con aberraciones cromosómicas, ovarios poliquísticos (PCO), amenorrea (causas) y síndrome de la menopausia.
En los hombres, la FSH sirve para inducir el desarrollo de los espermatogonios. La determinación de la concentración de FSH se utiliza en la elucidación de las disfunciones en el sistema hipotálamo-hipófisis-gónadas. Niveles de gonadotropina deprimidos en los hombres se producen en azoospermiaRequisistos Previos
Tipo de Muestra
1ml de SueroCondicione del paciente
No requiere
Estabilidad de la Muestra
Suero
Temperatura Ambiente: 14 días
Refrigerada: 14 días
Congelada: 14 díasReferencias:
Runnebaum B, Rabe T. Gynäkologische Endokrinologie und Fortpflanzungsmedizin. Berlin, Germany: Springer Verlag;1994. Band 1:17, 253-255; Band 2: 152-154, 360, 348. ISBN 3-540-57345-3, ISBN 3-540-57347-X.FSH on Elecsys 1010/2010 and Modular Analytics E170, package insert 2007-10, V 14, Indianapolis, Ind: Roche Diagnostics; 2007.Johnson MR, Carter G, Grint C, Lightman SL. Relationship between ovarian steroids, gonadotropins and relaxin during the menstrual cycle. Acta Endocrinol (Copenh). 1993 Aug; 129(2):121-125. PubMed 8372595
.Schmidt-Mathiesen H. Gynäkologie und Geburtshilfe. Schattauer Verlag; 1992.

Scott MG, Ladenson JH, Green ED, Gast MJ. Hormonal evaluation of female infertility and reproductive disorders. Clin Chem. 1989 Apr; 35(4):620-630. PubMed 2522836

G6P-DH

Descripción y utilidad clínica
La glucosa 6 fosfato deshidrogenasa (G6PDH) es una enzima que participa en el metabolismo de la glucosa, su deficiencia es de carácter hereditario y de transmisión recesiva ligada al cromosoma X, es decir, la madre es portadora asintomática y los hijos varones portan la deficiencia, más de 400 millones de personas en todo el mundo portan esta deficiencia. La ausencia o deficiencia enzimática ocasiona precipitación de la hemoglobina y cambios en la membrana celular del eritrocito, dando lugar a hemólisis de regular intensidad. Los niveles se encuentran elevados por medicamentos que incluyen sulfamidas, nitrofurantoína, fenacetina, antipiréticos, aspirina, primaquina, quinidina, diuréticos tiacídicos, tolbutamida y vitamina K; factores como: infecciones, estrés y estados de acidosis, anemia perniciosa, anemia megaloblástica, coma hepático, infarto cardiaco, hipertiroidismo, hemorragia crónica y alimentos como habas. Niveles reducidos están presentes en anemia hemolítica, infecciones, septicemia y acidosis diabética.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Sangre Completa, colectada con tubo EDTACondiciones del Paciente
NingunaEstabilidad de la Muestra
Refrigerada: 10 díasReferencias:

GAD-65 (Glutamato Decarboxilasa 65, Ab)

Descripción y utilidad clínica
La diabetes tipo 1, conocida como diabetes insulino-dependiente (IDDM), es causada por la destrucción de células beta pancreáticas que conduce a una absoluta deficiencia de insulina.El inicio clínico de la diabetes no se produce hasta que 80% a 90% de estas células hallan sido destruidos. Antes de la aparición clínica, la diabetes tipo 1 se caracteriza a menudo por la presencia de autoanticuerpos circulantes contra una variedad de antígenos expresadas por células de los islotes, incluyendo ácido glutámico descarboxilasa (GAD), la tirosina fosfatasa (IA2), e insulin. Se piensa que la destrucción autoinmune de las células beta productoras de insulina es la causa primaria de la diabetes tipo 1.La presencia de autoanticuerpos GAD65 ha demostrado ser un fuerte marcador predictivo para la aparición eventual de la IDDM. Medición del anticuerpo GAD65 también puede ser de utilidad en la distinción dependiente de la insulina de los diabéticos no insulino-dependiente cuando la historia clínica es ambigua.. Debido a que el riesgo de diabetes se incrementa con la presencia de cada autoanticuerpo adicional, el valor predictivo positivo de la prueba de anticuerpos GAD-65 se mejora cuando se mide en conjunción con anticuerpos para IA-2 y la insulina.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra: 1 ml de suero, estable por 7 dias
a temperatura de refrigeracion y 6 meses congelada.

Referencias:
Tuomilehto J, Zimmet P, Mackay IR, et al. Antibodies to glutamic acid decarboxylase as predictors of insulin-dependent diabetes mellitus before clinical onset of disease. Lancet. 1994; 343(8910):1383-1385. PubMed 7910881

Bingley PJ, Bonifacio E, Gale EA. Can we really predict IDDM? Diabetes. 1993; 42(2):213-220 (review). PubMed 8425658

Verge CF, Gianani R, Kawasaki E, et al. Prediction of type I diabetes in first-degree relatives using a combination of insulin, GAD, and ICA512bdc/IA-2 autoantibodies. Diabetes. 1996; 45(7):926-933. PubMed 8666144

Galectina – 3

Descripción y utilidad clínica
Ayuda en el pronóstico de los pacientes diagnosticados con insuficiencia cardíaca.Estratificacion de riesgo en los pacientes con insuficiencia cardiaca. Una indicación temprana de fracaso del tratamiento y como un blanco terapéutica.
Requisistos Previos
Requisito del paciente:
NingunaRequisitos de la muestra:
1 ml de suero congelado. Solo es viable por 24 horas a temperatura de refrigeracion. A temperatura ambiente es inaceptable.
Referencias:
de Boer RA1, van der Velde AR, Mueller C, van Veldhuisen DJ, Anker SD, Peacock WF, Adams KF, Maisel A. Galectin-3: a modifiable risk factor in heart failure.
Cardiovasc Drugs Ther. 2014 Jun;28(3):237-46. doi: 10.1007/s10557-014-6520-2.

Gastrina-17

Descripción y utilidad clínica
La Gastrina-17 (G-17) es secretado en forma exclusiva por las células G del antro del estómago. Los niveles de G-17 disminuyen en caso de atrofia en éste área. Si éste fuera el caso, los niveles de gastrina-17 no responderían a un ensayo de estimulación donde pacientes sanos producen una respuesta 4- o 5 veces superior a los niveles basales. Por razones aún desconocidas, la gastritis atrófica en el antro aumenta el riesgo de padecer cáncer gástrico llegando a ser hasta 18 veces más frecuentes en estos pacientes que en pacientes que presentan una mucosa astral normal.
Requisistos PreviosReferencias:

GastroPanel®

Descripción y Utilidad Clínica
GastroPanel® es una prueba diagnóstica de primera línea para los pacientes dispépticos. Se trata de una prueba de sangre no invasiva que dinformación sobre la estructura y función de la mucosa del estómago, y de los riesgos causados por una posible mucosa anormal, como cáncer del estómago o esofágico. Se obtiene información para apoyar el diagnóstico de:

  • Mucosa del estómago sano.
  • Dispepsia funcional y orgánica.
  • Gastritis atrófica.
  • Helicobacter pylori.
  • Aclorhidria del estómago.

El panel de prueba consta de cuatro marcadores gástricos determinados por inmunoensayo enzimático: Pepsinógeno I, Pepsinógeno II, Gastrina-17 y Helicobacter pylori IgG

Globalmente, el cáncer gástrico sigue siendo la tercera causa más común de muerte por cáncer y la aclorhidria del estómago es su más importante factor de riesgo. El riesgo de cáncer puede aumentar hasta 90 veces si padece de una atrofia moderada o severa.

Gastropanel® es también una excelente herramienta para garantizar un uso seguro de los IBP, y para el diseño del tratamiento de los paciente con reflujo gastroesofágico.

Requisitos Previos

Tipo de Muestra
Plasma EDTA

Condiciones del paciente
Ayuna

Estabilidad de la Muestra
Refrigerada: 3 días
Congelada: 1 mes

Referencias

Syrjanen KJ, Sipponen P, Harkonen M, Peetsalu A, Korpela S. Accuracy of GastroPanel testing in detection of atrophic gastritis. Eur J Gastroenterol Hepatol 2015;27:120-104.

GGT

Descripción y utilidad clínica
La Gamma-glutamil transpeptidasa (GGT) elevada se encuentra en todas las formas de enfermedad hepática. Medición de GGT se utiliza en el diagnóstico y el tratamiento de la cirrosis alcohólica, así como los tumores de hígado primarios y secundarios. Es más sensible que la fosfatasa alcalina , en la detección obstructiva ictericia, colangitis y colecistitis. Los niveles normales de GGT se observan en enfermedades del esqueleto ; Por lo tanto, GGT en suero se puede utilizar para determinar si una enfermedad, sugerida por la fosfatasa alcalina elevada, es esquelético o hepatobiliar.

La GGT se ha reportado estar involucrado en la patogénesis de enfermedades cardiovasculares, especialmente la enfermedad de la arteria coronaria, y el pronóstico de la enfermedad cardiovascular se puede predecir mediante el aumento de los niveles de GGT. Niveles de GGT están relacionados con las emergencias cardiovasculares de la insuficiencia cardíaca crónica, y un nivel de GGT elevada se ha demostrado que es un marcador predictivo independiente para la muerte cardiaca y trasplante cardíaco.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 7 dias refrigerado, y 30 dias congelado.
Referencias:
Prev Cardiol. 2010 Winter;13(1):36-41. doi: 10.1111/j.1751-7141.2009.00054.x. Gamma-glutamyl transferase: a novel cardiovascular risk biomarker. Mason JE1, Starke RD, Van Kirk JE.

Gliadina IgG, IgA

Descripción y utilidad clínica
La gliadina es una glucoproteína presente en trigo y otros cereales dentro del género Triticum spp.

Los anticuerpos de clase IgG son muy sensibles pero inespecíficos, persisten por mucho tiempo cuando se elimina el gluten de la dieta por lo tanto no son tan útiles en el monitoreo de la terapia libre de gluten. Persisten elevados, aun cuando la histología demuestra que el paciente está curado. En pacientes con enteropatía sensible al gluten se detectan IgA e IgG. Las clases IgG son más sensibles pero menos específicas como marcador de enfermedad comparado con los IgA.
Requisistos Previos

Referencias:

Glicemia

Descripción y utilidad clínica
La glicemia es la concentración de glucosa en sangre por ingesta de carbohidratos, convertidas en glucógeno por el hígado para almacenamiento, y las hormonas insulina y glucagón regulan sus niveles.
La glucimia es el principal factor para desarrollar diabetes, el metabolismo anormal de la glucosa puede inhabilitar las células β del páncreas para producir insulina, otros factores involucrados son: reducción del número de receptores de insulina, malabsorción intestinal, incapacidad del hígado para metabolizar glucógeno y alteración de las hormonas relacionadas.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Preferiblemente en ayunasRequisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 7 dias refrigerado, y 30 dias congelado.
Referencias:

Glucosa

Descripción y utilidad clínica
Para diagnosticar la diabetes mellitus, evaluar los trastornos del metabolismo de los hidratos de carbono incluyendo el alcoholismo, evaluar acidosis y cetoacidosis, evaluar la deshidratación, coma, hipoglucemia del insulinoma, neuroglucopenia. La glucosa en ayunas ≥125 mg/dl en más de una ocasión es adecuada para el diagnóstico de la diabetes mellitus. La prueba de sobrecarga oral no es necesario en este caso.
Al igual que un nivel de glucosa en ayunas de > 125 mg / dl, una glucosa postprandial de 2 horas >200 mg/dL es prácticamente diagnóstico de la diabetes mellitus y evita la necesidad de una prueba de tolerancia a la glucosa oral. Una prueba de tolerancia oral a la glucosa no es necesaria en el contexto de glucosa lo suficientemente alta en ayunas y postprandial de dos horas.
Otras causas de niveles altos en suero o plasma incluyen muestras no en ayuno, infusiones intravenosas de glucosa recientes, estados de estrés, tales como infarto de miocardio, daño cerebral, episodios convulsivos, traumas, la anestesia general, enfermedad de Cushing, acromegalia, feocromocitoma; glucagonoma, enfermedad hepática grave, pancreatitis, medicamentos (diuréticos de tiazida y otros, corticoides, muchos otros que son reportados a afectar a la glucosa).
Causas de niveles bajos: Exceso de insulina, incluyendo la hipoglucemia por insulina autoinmune, inyección de insulina subrepticia, y el uso de sulfonilurea, muestras sobrecalentados o viejos, suero que se deja en reposo con el coágulo en el tubo de tapa roja, sin gel separador.
Con la hipoglicemia, los síntomas deben correlacionarse con la glucosa en plasma.Requisistos Previos
Tipo de Muestra
SueroCondiciones del paciente
Ayuno de 8 – 10 HorasEstabilidad de la Muestra
Temperatura ambiente: 3 días
Refrigerada: 15 días
Congelado: 30 días
Referencias:
Madsen JK, Haunsoe S, Helquist S, et al. Prevalence of hyperglycaemia and undiagnosed diabetes mellitus in patients with acute myocardial infarction. Acta Med Scand. 1986; 220(4):329-332. PubMed 3799239Field JB. Hypoglycemia: A systematic approach to specific diagnosis. Hosp Pract (Off Ed). 1986 Sep 15; 21(9):187-194. PubMed 3018014Daughaday WH, Emanuele MA, Brooks MH, Barbato AL, Kapadia M, Rotwein P. Synthesis and secretion of insulin-like growth factor II by a leiomyosarcoma with associated hypoglycemia. N Engl J Med. 1988 Dec 1; 319(22):1434-1440. PubMed 3185662Axelrod L, Ron D. Insulin-like growth factor II and the riddle of tumor-induced hypoglycemia. N Engl J Med. 1988 Dec 1; 319:(22)1477-1479 (editorial).PubMed 3185665

Berger L, Hakim AM. The association of hyperglycemia with cerebral edema in stroke. Stroke. 1986 Sep-Oct; 17(5):865-871. PubMed 3764956

Sacks DB, Bruns DE, Goldstein DE, Maclaren NK, McDonald JM, Parrott M. Guidelines and recommendations for laboratory analysis in the diagnosis and management of diabetes mellitus. Clin Chem. 2002 Mar; 48(3):436-472.PubMed 11861436

Glutation Peroxidasa

Descripción y utilidad clínica
La Glutation Peroxidasa (GSHPx) es una enzima que protege organelos citosólicas de los efectos dañinos de los hidroperóxidos formados por el metabolismo aeróbico normal. La GSHPx cataliza la reducción de peróxido de hidrógeno en agua, con la conversión simultánea de glutatión reducido a glutatión oxidado. El origen de la H2O2 formado es principalmente los hidroperóxidos lipídicos que se liberan de los fosfolípidos de membrana por la acción de la fosfolipasa A2 durante una reacción inflamatoria; la GSHP destoxifica este H2O2 al reducirlo a agua, y al mismo tiempo, la oxidación de glutatión. Cualquier deficiencia en este ciclo (por ejemplo, de GSHPx o de glutatión en sí) pone en riesgo a los efectos potencialmente mutagénicos de los hidroperóxidos de lípidos.

La medición de GSHPx también debe ser considerado en pacientes que están bajo estrés oxidativo por cualquier motivo; una actividad reducida de esta enzima es una de las primeras consecuencias de una ruptura del equilibrio pro-oxidante / antioxidante. Una actividad reducida de la GSHPx puede estar asociada con un aumento en la incidencia de varios tipos de cáncer (especialmente cáncer de próstata en el hombre), y esto por lo tanto podría ser un mecanismo para la asociación entre el agotamiento del antioxidante y el aumento de riesgo de cáncer.
Requisistos Previos
Requisitos de la muestra:
Celulas rojas y plasma separadas en un tubo de heparina (tapa verde). La muestra debe llegar al laboratorio antes de 24 horas despues de la toma, a temperatura ambiente.

Requisitos del paciente:
Ninguno
Referencias:
Michiels C, Raes M, Toussant O, Remacle J. Importance of Se glutathione peroxidase, catalase and Cu/Zn-SOD for cell survival against oxidative stress. Free Rad Biol Med 1994;17:235-248.

Brigelius-Flohe R. Tissue-specific functions of individual glutathione peroxidases. Free Rad Biol Med 1999;27:951-965.

Zaltzber H, Kanter Y, Aviram M, Levy Y. Increased plasma oxidizability and decreased erythrocyte and plasma antioxidative capacity in patients with NIDDM. Isr Med Assoc J 1999;1:228-231.

Benabdeslam H, Abidi H, Garcia I, Bellon G, Gilly R, Revol A. Lipid peroxidation and antioxidant defences in cystic fibrosis patients. Clin Chem Lab Med 1999;37:511-516.

Glutatión Reductasa

Descripción y utilidad clínica
La determinación de la glutatión reductasa se ha utilizado en la detección de la enfermedad hepática, la evaluación del estado nutricional (riboflavina) y la detección de estados de deficiencia por determinados genéticos. Se debe tener cuidado para asegurarse de que aparentes estados de deficiencia de la enzima no se deben al agotamiento de riboflavina.
Requisistos PreviosReferencias:

Glutation Total

Descripción y utilidad clínica
El glutatión es un tripéptido y es el principal regulador de los estados redox celulares. Existe glutatión principalmente en su forma reducida (GSH ), que tras la oxidación forma el dímero , disulfuro de glutatión (GSSG ) . GSH también puede formar puentes disulfuro con proteínas como resultado de la oxidación o reacciones catalizadas por enzimas, dando lugar a glutatión unido a proteínas ( GSSP ) . Los niveles de glutatión disminuido en sangre entera se han asociado con la enfermedad de Parkinson, VIH, enfermedad hepática, insuficiencia renal , así como la preeclampsia.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Sangre Completa, Tomar en tubo con ACD – Solución ACondiciones del paciente
NingunaEstabilidad de la Muestra
Refrigerada: 21 díasReferencias:

Haptoglobina

Descripción y utilidad clínica
Niveles bajo de haptoglobina es comúnmente debido a la hemólisis y / o enfermedad hepática. Un patrón electroforético de proteina serica que muestra albúmina baja, aumento policlonal de γ-globulina, y disminución de α2-globulinaser, debido a la disminución de haptoglobina, se han correlacionado con el mal pronóstico de la enfermedad hepática grave. La haptoglobina se une a la hemoglobina, y la lleva al sistema reticuloendotelial. Por lo tanto, es útil en la evaluacion de los estados hemolíticas.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Es preferido estar en ayuno.

Requisitos de la muestra:
1 ml de suero. Viable por 7 dias refrigerada, y 3 meses congelada.
Referencias:
Fitzmaurice M, Valenzuela R, Winkelman EI. Serum protein electrophoresis pattern associated with decrease serum haptoglobin as a poor prognostic indicator in severe liver disease. Am J Clin Pathol. 1989; 91:365.

Peters T Jr. Proteins. In: Brown SS, Mitchell FL, Young DS, eds. Chemical Diagnosis of Disease. Amsterdam, Holland: Elsevier/North Holland Biomedical Press;1979:311-362.

HAPTOGLOBINA

Descripción y utilidad clínica
YA ESTA AQUI (ARRIBA), PERO NO EN LA PAGINA WEB
Requisistos PreviosReferencias:

HDL Colesterol

Descripción y utilidad clínica
El colesterol HDL (lipoproteína de alta densidad) está inversamente relacionada con el riesgo de enfermedad cardiovascular. Aumenta después de un ejercicio regular, el consumo moderado de alcohol y con terapia de estrógeno por vía oral. La disminución en los niveles están asociados con la obesidad, el estrés, el tabaquismo y la diabetes mellitus.
Requisistos PreviosReferencias:

Helicobacter Pylori IgG

Descripción y utilidad clínica
Helicobacter pylori es una bacteria gram negativa con forma espiral, que forma colonias en el estómago humano. El organismo se encuentra en la capa mucosa del estómago sobre el epitelio gástrico y parece no invadir el tejido. Sin embargo, la mucosa bajo el área de la colonización de H. pylori se inflama de forma invariable; esta condición se denomina gastritis crónica superficial o gastritis no atrófica, la cual puede persistir de por vida si no es tratada. Este proceso inflamatorio crónico puede llevar a una gastritis atrófica, la que ha sido relacionada con ulceración péptica y cáncer gástrico, dos de las enfermedades más importantes del tracto gastrointestinal superior.

La prueba es un ensayo de Inmunoabsorción Enzimática (ELISA) para la detección cualitativa de anticuerpos humanos de clase IgG contra Helicobacter pylori.
Requisistos Previos

Referencias:

Hemoglobina Glucosilada (HbA1c)

Descripción y utilidad clínica
Los valores de la hemoglobina A1c se utilizan para evaluar el control de la glucosa en la diabetes, y en 2010 las Asociaciones Americana de Diabetes afirmaron la decisión de una recomendación internacional de comités de expertos para utilizar la prueba HbA1c para diagnosticar la diabetes con un umbral ≥6.5%.
Requisistos Previos
Requisitos del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra: 4 ml de sangre completa recolectada
en tubo EDTA. Estable por 7 dias a temperatura de refrigeracion.
Referencias:
American Diabetes Association. Summary of revisions for the 2010 Clinical Practice Recommendations. Diabetes Care. 2010 Jan; 33(Suppl 1):S3. PubMed 20042773

Hidroxiprolina

Descripción y utilidad clínica
La hidroxiprolina es necesaria para la construcción de colágeno. Los defectos en la síntesis de colágeno de plomo a la contusión fácil, hemorragias internas, desgaste del tejido conectivo de los ligamentos y tendones, y un mayor riesgo de daño de los vasos sanguíneos. Aumento de la pérdida de hidroxiprolina en la orina se asocia generalmente con ruptura del tejido conectivo debido al proceso de la enfermedad y puede también ser una manifestación de la deficiencia de vitamina C.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
SueroCondicione del paciente
Paciente requiere estar en ayunasEstabilidad de la Muestra
Suero
Refrigerada: inaceptable
Congelada: 7 días
Congelada: 30 días
Referencias:

Homocisteina

Descripción y utilidad clínica
Utilizado en la predicción de riesgo de derrame isquémico e infarto de miocardio.

La homocisteína puede ser considerada como un factor de riesgo independiente para el desarrollo de la enfermedad cardiovascular. Los pacientes con enfermedades cardiovasculares, incluyendo enfermedades del corazón, derrame cerebral, enfermedad vascular periférica y enfermedad tromboembólica generalmente tienen niveles de homocisteína más altos que los controles emparejados.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ayunas

Requisito de la muestra: 1ml de plasma recolectado en tubo EDTA, estable por 2 semanas refrigerado, y 30 dias congelado.
Referencias:
Fortin LJ, Genest J Jr. Measurement of homocyst(e)ine in the prediction of arteriosclerosis. Clin Biochem. 1995; 28(2):155-162 (review). PubMed 7628074

Kang SS, Wong PW, Malinow MR. Hyperhomocyst(e)inemia as a risk factor for occlusive vascular disease. Annu Rev Nutr. 1992; 12:279-298. PubMed 1503807

Malinow MR. Plasma homocyst(e)ine and arterial occlusive diseases: A mini review. Clin Chem. 1995; 41(1):173-176 (review). PubMed 7813076

Robinson K, Mayer, E, Jacobsen DW. Homocysteine and coronary artery disease. Cleve Clin J Med. 1994; 61(6):438-450 (review). PubMed 7828335

Verhoef P, Stampfer MJ, Buring JE, et al. Homocysteine metabolism and risk of myocardial infarction: Relation with vitamins B6, B12, and folate. Am J Epidemiol. 1996; 143(9):845-859.PubMed 8610698

Hormona de Crecimiento

Descripción y utilidad clínica
Hormona de crecimiento humano (hGH) es una hormona polipeptídica segregada de las células acidófilas de la glándula pituitaria anterior. La secreción es episódica y se asocia con el ejercicio, la aparición de sueño profundo o postprandial en respuesta a la caída de los niveles de glucosa
En la infancia, los síntomas de la deficiencia de la hGH son el crecimiento retardado y el enanismo. La etiología es a menudo desconocida y una deficiencia absoluta o relativa por lo general se hace evidente en los dos años de edad. El diagnóstico se puede confirmar mediante la demostración de niveles bajos de hGH en suero que no responde a las pruebas de estimulación.
La hipersecreción, comúnmente debido a adenoma de las células acidófilas, se caracteriza por dos condiciones dependiendo de si se hace evidente antes o después de la fusión de las epífisis óseas. En la infancia, el exceso de hGH se caracteriza por gigantismo, también pueden estar asociados con el hipogonadismo. En los adultos, resultados acromegalia, una enfermedad caracterizada por el engrosamiento progresivo de los huesos y tejidos blandos.
En condiciones donde hay disturbios nutricionales, como la anorexia, el hambre, la insuficiencia renal y cirrosis hepática, puede ser encontrado un aumento de los niveles basales de hGHRequisistos Previos
Tipo de Muestra
1ml de SueroCondicione del paciente
No requiereEstabilidad de la Muestra
Suero
Temperatura Ambiente: 7días
Refrigerada: 14días
Congelada: 14 díasReferencias:
Giustina A, Veldhuis JD. Pathophysiology of the neuroregulation of growth hormone secretion in experimental animals and the human. Endocr Rev. 1998 Dec; 19(6):717-797. PubMed 2260461Baumann G. Growth hormone heterogeneity: Genes, isohormones, variants, and binding proteins. Endocr Rev. 1991 Nov; 12(4):424-449. PubMed 1760996Cohen P, Rogol AD, Deal CL, et al. Consensus statement on the diagnosis and treatment of children with idiopathic short stature: A summary of the Growth Hormone Research Society, the Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society, and the European Society for Paediatric Endocrinology Workshop. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Nov; 93(11):4210-4217. PubMed 18782877

IA-2 (Tirosina Fostatasa 2, Ab)

Descripción y utilidad clínica
La diabetes tipo 1, conocida como diabetes insulino-dependiente (DMID), es causada por la destrucción de células beta pancreáticas que conduce a una absoluta deficiencia de insulina.El inicio clínico de la diabetes no se produce hasta que 80% a 90% de estas células hallan sido destruidos. Antes de la aparición clínica, la diabetes tipo 1 se caracteriza a menudo por la presencia de autoanticuerpos circulantes contra una variedad de antígenos expresadas por células de los islotes, incluyendo ácido glutámico descarboxilasa (GAD), la tirosina fosfatasa (IA2), e insulin. Se piensa que la destrucción autoinmune de las células beta productoras de insulina es la causa primaria de la diabetes tipo 1. La presencia de estos autoanticuerpos proporciona evidencia temprana de la enfermedad autoinmune, y su medición puede ser útil para ayudar al médico con la predicción, el diagnóstico y manejo de pacientes con diabetes. Los autoanticuerpos contra IA2, una proteína parecida a la tirosina fosfatasa, se encuentran en 50% a 75% de los diabéticos tipo 1 y antes de la aparición de la enfermedad. Estos autoanticuerpos son generalmente más frecuente en pacientes jóvenes con inicios de la enfermedad. Debido a que el riesgo de diabetes se incrementa con la presencia de cada autoanticuerpo adicional, el valor predictivo positivo de la prueba de anticuerpos IA2 se mejora cuando se mide en conjunción con anticuerpos para GAD y la insulina.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra: 1 ml de suero, estable por 7 dias
a temperatura de refrigeracion y 6 meses congelada

Referencias:
Report of the Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Diabetes Care. 1997; 20(7):1183-1197. PubMed 9203460

Bonifacio E, Bingley PJ. Islet autoantibodies and their use in predicting insulin-dependent diabetes. Acta Diabetol. 1997 Oct; 34(3):185-193. PubMed 9401639

Verge CF, Gianani R, Kawasaki E, et al. Prediction of type I diabetes in first-degree relatives using a combination of insulin, GAD, and ICA512bdc/IA-2 autoantibodies. Diabetes. 1996 Jul; 45(7):926-933. PubMed 8666144

Bingley PJ, Bonifacio E, Williams AJ, Genovese S, Bottazzo GF, Gale EA. Prediction of IDDM in the general population: Strategies based on combinations of autoantibody markers.Diabetes 1997 Nov; 46(11):1701-1710. PubMed 9356015

Pietropaolo M, Hutton JC, Eisenbarth GS, et al. Protein tyrosine phosphatase-like proteins: Link with IDDM. Diabetes Care. 1997 Feb; 20(2):208-214. PubMed 9118776

Pietropaolo M, Peakman M, Pietropaolo SL, et al. Combined analysis of GAD65 and ICA512(IA02) autoantibodies in organ and nonorgan-specific autoimmune diseases confers high specificity for insulin-dependent diabetes mellitus. J Autoimmun. 1998 Feb; 11(1):1-10. PubMed 9480718

Borg H, Fernlund P, Sundkvist G, et al. Protein tyrosine phosphatase-like protein IA2-antibodies plus glutamic acid decarboxylase 65 antibodies (GADA) indicates autoimmunity as frequently as islet cell antibodies assay in children with recently diagnosed diabetes mellitus. Clin Chem. 1997 Dec; 43(12):2358-2363.PubMed 9439455

IGFBP-1

Descripción y utilidad clínica
Proteína de unión a factor de crecimiento similar a la insulina 1 es un miembro de la familia de proteínas estructuralmente homólogas que se une y modula las actividades de IGF-1 y IGF-2. Específicamente IGFBP-1 es una proteína de 25 kilodalton que se produce predominantemente por los hepatocitos y el endometrio decidualizado.

Niveles séricos de IGFBP-1 presentan una considerable variación diurna con niveles más altos a principios de la mañana y los más bajos en la noche. Los niveles en suero son controlados por la insulina con el aumento postprandial en los niveles de insulina que produce una disminución de cuatro a cinco veces en los niveles de IGFBP-1 en relación con niveles en el ayuno. Los niveles de IGFBP-1 han demostrado ser elevados en los diabéticos tipo 1 y en pacientes con síndromes de resistencia a la insulina. Los diabéticos tipo 2 tienden a tener niveles séricos bajos de IGFBP-1.
Los pacientes con deficiencia de hormona de crecimiento tienden a tener niveles elevados de IGFBP-1. Los niveles bajos se observan en la acromegalia, enfermedad de Cushing y síndrome de ovario poliquístico. IGFBP-1 es la proteína de unión a IGF-predominante en el líquido amniótico y en circulación materna fetal Los niveles son altos en el feto y el recién nacido, pero disminuyen en forma constante hasta la pubertad. En un estudio reciente de la mujer en el segundo trimestre del embarazo, IGFBP-1 los niveles fueron más altos en las mujeres que posteriormente desarrollaron preeclampsia que en los controles emparejados que no desarrollaron el síndrome

Requisistos Previos
Tipo de Muestra
1ml de Suero

Condicione del paciente
No requiere

Estabilidad de la Muestra
Suero
Temperatura Ambiente: 1 día
Refrigerada: 2días
Congelada: 16 meses

Referencias:
Clemmons DR. Insulin-like growth factor binding proteins and their role in controlling IGF actions. Cytokine Growth Factor Rev. 1997 Mar; 8(1):45-62 (review). PubMed 9174662
.

Ranke MB, Elmlinger M. Functional role of insulin-like growth factor binding proteins. Horm Res.1997; 48(Suppl 4):9-15 (review). PubMed 9350439.

Hills FA, Gunn LK, Hardiman P, Thamaratnam S, Chard T. IGFBP-1 in the placenta, membranes and fetal circulation: Levels at term and preterm delivery. Early Hum Dev. 1996 Jan 5; 44(1):71-76. PubMed 8821897.

Hills FA, English J, Chard T. Circulating levels of IGF-I and IGF-binding protein-1 throughout pregnancy: Relation to birthweight and maternal weight. J Endocrinol. 1996 Feb; 148(2):303-309. PubMed 8699144

IgG4 Nutritional Screening

Descripción y utilidad clínica
Utilizada para la determinación cuantitativa de anticuerpos IgG4 contra antígenos específicos de 20 alimentos: clara de huevo; leche de vaca; bacalao; Harina de trigo; harina de centeno; harina de cebada; naranja; guineo; kiwi; fresa; apio; soja; zanahoria; tomate; avellana; maní; curry; pimienta; sésamo; cerdo.
Requisistos PreviosReferencias:

Inmunoglobulinas (IgG, IgM, IgA, IgE, IgD),
Concentracion

Descripción y utilidad clínica
IgM: Evaluación de inmunidad humoral; diagnóstico y monitoreo de terapia en casos de macroglobulinemia de Waldenstrom o mieloma de células plasmáticas. Evaluar posibilidad de infecciones en útero y su agudeza.
IgG: Diagnóstico de enfermedades autoinmunes, sarcoidosis, enfermedad hepática crónica, infecciones crónicas recurrentes, enfermedades malignas linfoides, mieloma múltiple e inmunodeficiencias graves combinadas y variables.
IgA: Diagnóstico de metabolismo anormal de proteínas y de la incapacidad del cuerpo para resistir agentes infecciosos. La deficiencia selectiva de IgA se caracteriza por valores de IgA < 5.0 mg/dL, estando los niveles de las demás inmunoglobulinas normales o aumentados. Está asociada con infección sinopulmonar recurrente, enfermedad autoinmune y HLA tipo A28, B14 o A1.
IgE: La inmunoglobulina E (IgE) está firmemente ligada a los mastocitos y sólo se halla libre en suero en cantidades pequeñas. Cuando un antígeno (alérgeno) entrecruza dos moléculas IgE, el mastocito queda estimulado para liberar histamina y otras aminas vasoactivas. Las aminas vasoactivas son responsables de permeabilidad vascular y contracción del músculo liso en reacciones alérgicas como fiebre de heno, asma, urticaria y eczema.
Requisistos PreviosReferencias:

Insulina

Descripción y utilidad clínica
La insulina es útil en el diagnóstico de la hiperinsulinemia en pacientes hipoglucémicos. La hiperinsulinemia puede ser debido a un tumor productor de insulina (insulinoma), síndrome de resistencia a la insulina, hiperinsulinemia o hipoglucemia persistente de la infancia.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Estar en ayuna

Requisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 7 dias refrigerado, y 30 dias congelado.””
Referencias:

Insulina, Anticuerpos

Descripción y utilidad clínica
La diabetes tipo 1, conocida como diabetes insulino-dependiente (DMID), es causada por la destrucción de células beta pancreáticas que conduce a una absoluta deficiencia de insulina.El inicio clínico de la diabetes no se produce hasta que 80% a 90% de estas células hallan sido destruidos. Antes de la aparición clínica, la diabetes tipo 1 se caracteriza a menudo por la presencia de autoanticuerpos circulantes contra una variedad de antígenos expresadas por células de los islotes, incluyendo ácido glutámico descarboxilasa (GAD), la tirosina fosfatasa (IA2), e insulin. Se piensa que la destrucción autoinmune de las células beta productoras de insulina es la causa primaria de la diabetes tipo 1. La presencia de estos autoanticuerpos proporciona evidencia temprana de la enfermedad autoinmune, y su medición puede ser útil para ayudar al médico con la predicción, el diagnóstico y manejo de pacientes con diabetes.La insulina es el único autoantígeno específico a las células beta, identificadas hasta ahora . Los anticuerpos a la insulina se encuentran predominantemente, aunque no exclusivamente, en los niños pequeños en desarrollo de la diabetes tipo 1. En los pacientes no tratados, la prevalencia de anticuerpos frente a la insulina es casi 100% en individuos muy jóvenes y casi ausente en los adultos con inicios de la diabetes tipo I. Debido a que el riesgo de diabetes se incrementa con la presencia de cada autoanticuerpo adicional, el valor predictivo positivo de la prueba de anticuerpos IA2 se mejora cuando se mide en conjunción con anticuerpos para GAD y la insulina.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra: 1 ml de suero, estable por 1 mes
a temperatura de refrigeracion y congelada.
Referencias:
Bonifacio E, Bingley PJ. Islet autoantibodies and their use in predicting insulin-dependent diabetes. Acta Diabetol. 1997 Oct; 34(3):185-193 (review). PubMed 9401639

Verge CF, Gianani R, Kawasaki E, et al. Prediction of type I diabetes in first-degree relatives using a combination of insulin, GAD, and ICA512bdc/IA-2 autoantibodies. Diabetes. 1996 Jul; 45(7):926-933. PubMed 8666144

Bingley PJ, Bonifacio E, Williams AJ, Genovese S, Bottazzo GF, Gale EA. Prediction of IDDM in the general population: Strategies based on combinations of autoantibody markers. Diabetes. 1997 Nov; 46(11):1701-1710. PubMed 9356015

Sepe V, et al. Islet-related autoantigens and the pathogenesis of diabetes mellitus. In: Leslie RDG, ed. Molecular Pathogenesis of Diabetes Mellitus. 1997; 22:68-89.
Greenbaum CJ, Palmer JP, Kuglin B, Kolb H. Insulin autoantibodies measured by radioimmunoassay methodology are more related to insulin-dependent diabetes mellitus than those measured by enzyme-linked immunosorbent assay: Results of the Fourth International Workshop on the Standardization of Insulin Autoantibody Measurement. J Clin Endocrinol Metab. 1992 May; 74(5):1040-1044. PubMed 1569152

Insulina, Serica

Descripción y utilidad clínica
La medición de la insulina es de gran ayuda en la interpretación de la concentración de azúcar en la sangre y su relación con las inyecciones de insulina en los pacientes tratados con insulina y con anticuerpos de insulina.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Debe estar en ayuna.

Requisito de la muestra: 1 ml de suero, estable por 28 dias
a temperatura de refrigracion o congelada.
Referencias:

Islotes celulas, Anticuerpos

Descripción y utilidad clínica
Los islotes de Langerhans o islotes pancreáticos son unos acúmulos de células que se encargan de producir hormonas como la insulina y el glucagón, con función netamente endócrina.

Esta prueba es util para el diagnóstico diferencial entre la diabetes insulino-dependiente y la diabetes no insulino-dependiente
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra: 1 ml suero, estable por 14 dias
a temperatura de refrigeracion y 3 meses congelado.
Referencias:

Jo-1, Anticuerpo

Descripción y utilidad clínica
Jo-1 anticuerpo se produce con más frecuencia (31%) en pacientes con polimiositis, pero también se ha encontrado en pacientes con dermatomiositis y la polimiositis / esclerodermia “síndrome de superposición” (PM / SCL) o polimiositis / lupus eritematoso sistémico “síndrome de superposición” (PM / LES).
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Preferiblemente en ayuna

Requisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 7 dias refrigerado, y 30 dias congelado.
Referencias:

LDL Directo

Descripción y utilidad clínica
El colesterol LDL es un factor clave en la patogénesis de la aterosclerosis y la enfermedad arterial coronaria (CAD), mientras que el colesterol HDL a menudo se ha observado que tienen un efecto protector. Incluso dentro de la gama normal de concentraciones de colesterol total, un aumento en el colesterol LDL puede producir un aumento del riesgo asociado a CAD. El colesterol LDL se une a los receptores de los macrófagos en paredes de los vasos sanguíneos que incitan a varios cambios en la pared arterial que potencian el desarrollo de la placa aterosclerótica.
Requisistos PreviosReferencias:

Leptina

Descripción y utilidad clínica
La leptina es producida principalmente por tejido adiposo blanco y los niveles sanguíneos estan correlacionados con la cantidad de grasa corporal almacenado. El aumento de los niveles de leptina estimula al sistema nervioso central a reducir el apetito y aumentar el gasto de energía. La leptina se cree que desempeñan un papel importante en el cuerpo en respuesta a la privación de alimentos. Los humanos y los ratones con defectos en el gen que codifica para la leptina, conocido como el gen de la obesidad o gen OB, tienden a convertirse en obesos mórbidos. Los ratones obesos con el gen OB defectuoso, bajan de peso durante el tratamiento con leptina exógena.
Requisistos Previos
Requitisto del paciente:
NingunaRequisitos de la muestra:
1 ml suero. Viable por 10 dias refrigerada, y 14 dias congelada.
Referencias:
Trayhurn P, Hoggard N, Mercer JG, Rayner DV. Leptin: Fundamental aspects. Int J Obes Relat Metab Disord. 1999 Feb; 23(Suppl 1):22-28 (review). PubMed 10193858Van Gaal LF, Wauters MA, Mertens IL, Considine RV, De Leeuw IH. Clinical endocrinology of human leptin. Int J Obes Relat Metab Disord. 1999 Feb; 23(Suppl 1):29-36. PubMed 10193859Reitman ML, Bi S, Marcus-Samuels B, Gavrilova O. Leptin and its role in pregnancy and fetal development−An overview. Biochem Soc Trans. 2001 May; 29(Pt 2):68-72 (review). PubMed 11356129

Lipasa

Descripción y utilidad clínica
Para diagnosticar la pancreatitis, es más específico para la pancreatitis que la amilasa sérica; para el diagnóstico de peritonitis, intestino estrangulada o infartado,y quiste pancreático.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
SueroCondiciones del paciente
En ayunasEstabilidad de la Muestra
Temperatura Ambiente: 7 días
Refrigerada: 3 semanas
Congelada: 5 mesesReferencias:
Andrews PA, Thomas PA. Macro-amylasaemia as a cause of persistently raised serum amylase.Br J Surg. 1988 Oct; 75(10):1035. PubMed 2464398Lott JA, Speicher CE, Nemesánszky E. Is serum amylase an obsolete test in the diagnosis of acute pancreatitis? Arch Pathol Lab Med. 1985 Apr; 109(4):314-315. PubMed 2580500

Lipoproteina (a)

Descripción y utilidad clínica
La determinación de la lipoproteína (a) (Lp [a]) es para uso en combinación con la evaluación clínica, la evaluación de riesgo del paciente, y otras pruebas de perfil lipídico, para evaluar los trastornos del metabolismo de lípidos y para evaluar la enfermedad coronaria en poblaciones específicas.

Los los niveles de la Lp (a) en diferentes poblaciones étnicas pueden variar ampliamente. Los africanos, o las personas de ascendencia africana, en general, tienen niveles de Lp (a) mayores que los caucásicos y los asiáticos, mientras que los indígenas americanos en general, tienen niveles más bajos que los caucásicos. Esta variabilidad en los niveles de la Lp (a) en la población étnica requiere una cuidadosa interpretación de los resultados basada en el conocimiento del paciente y de otros factores de riesgo cardíaco que pueden estar presentes.

Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Suero

Condiciones del paciente
Ninguna

Estabilidad de la Muestra
Ambiental: 7 días
Refrigerada: 14 días
Congelado: 90 días
Referencias:
Rifai N, Warnick GR, Dominiczak MH, eds. Handbook of Lipoprotein Testing. Washington DC: AACC Press;1997: 294-297.

Stein JH, Rosenson RS. Lipoprotein Lp(a) excess and coronary heart disease. Arch Intern Med. 1997; 157(11):1170-1176. PubMed 9183227

Wu AH, Contois JH, Cole TG. Reflex testing I: Algorithm for lipid and lipoprotein measurement in coronary heart disease risk assessment. Clin Chim Acta. 1999; 280(1-2):181-193. PubMed 10090535

Litio

Descripción y utilidad clínica
Intoxicación por litio nunca ocurre de repente, el paciente experimentará letargo, somnolencia, temblores, espasmos musculares, disartria, anorexia y vómitos o diarrea, varios dias antes. Un caso totalmente desarrollado de intoxicación presenta coma o semicoma, rigidez, hiperreflexia y convulsiones a veces. Hay una alta incidencia de complicaciones pulmonares. Es aconsejable realizar determinaciones periódicas de sodio en plasma. Bajos niveles de sodio en plasma se asocian con retención de litio; con altos niveles de eliminación de litio. Diversos grados de diabetes insípida nefrogénica se han reportado en 33% de los pacientes tratados con litio. Litio inhibe significativamente la hormona antidiurética inducida por transporte de agua en el riñón. Litio interfiere con soluto y la absorción de agua del sistema gastrointestinal produciendo náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal. Estos síntomas pueden ocurrir en cualquier momento, a cualquier nivel sérico. Comúnmente ocurren mas durante las etapas tempranas del tratamiento y suelen desaparecer espontáneamente o mediante el ajuste de la dosis. La administración crónica de litio tiene un efecto goitrogenico en 4% de los pacientes tratados con litio, con o sin hipotiroidismo. En general, la administración de litio resultada en una disminución leve de los niveles séricos de T4 y niveles elevados de TSH transitoriamente en casi el 33% de estos pacientes.

Litio afecta el sistema de conducción cardíaco por sustitución incompleta para otros cationes, especialmente sodio y potasio. Estos cambios electrolíticos representan las depresiones de la onda T por lo general sin importancia y reversibles observados en 10% a 20% de los pacientes en tratamiento con litio.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Suero

Condiciones del paciente
En ayunas
La muestra debe ser tomada 8 a 12 horas después de la última dosis
Relacionar dosis, fecha y hora de la última dosis, fecha y hora de la toma de la muestra, vía de administración y diagnóstico del paciente

Estabilidad de la Muestra
Refrigerada: 7 días
Congelado: 90 días
Referencias:
Gelenberg AJ, Kane JM, Keller MB, et al. Comparison of standard and low serum levels of lithium for maintenance treatment of bipolar disorder. N Engl J Med. 1989 Nov 30; 321(22):1489-1493. PubMed 2811970

Lp-PLA2

Descripción y utilidad clínica
Es un ensayo enzimático para la determinación cuantitativa de la actividad de Lp-PLA2 (Lipoproteína Asociada a Fosfolipasa A2) en sangre humano. Este estudio se utiliza como indicador del riesgo de padecer aterosclerosis cardiovascular.

La Lp-PLA2 es producida por macrófagos y otras células inflamatoria que se expresan en suero o plasma, procedentes de lesiones ateroscleróticas. Además, la Lp-PLA2 no asciende en condiciones inflamatorias sistémicas, y puede ser un marcador más específico de inflamación vascular. La variación biológica relativamente pequeña de la Lp-PLA2 y su especificidad vascular resultan valiosas en la detección y la supervisión del riesgo cardiovascular.
Requisistos Previos

Referencias:

M2PK en heces

Descripción y Utilidad Clínica

La mayoría de los tumores en humanos sobre expresan fuertemente la isoforma M2 de la enzima piruvato quinasa. Esta isoenzima se libera de las células tumorales y es cuantitativamente detectable en los fluidos corporales.

La determinación de M2PK en muestras de heces humano sirve de apoyo para la detección de pólipos colorrectal, cáncer colorrectal, enfermedad intestinal inflamatoria aguda y crónica, entre otras enfermedades del tracto digestivo.

Requisitos Previos

Tipo de Muestra
Heces

Condiciones del paciente
Ninguna

Estabilidad de la Muestra
Refrigerada: 3 dias
Congelada: 1 año

Referencias

Acta Med Indones. 2012 Apr;44(2):93. Early detection of colorectal cancer: on the M2PK test. Sudoyo AW. PMID: 22924183

M2PK en plasma

Descripción y utilidad clínica
La mayoría de los tumores en humanos sobre expresan fuertemente la isoforma M2 de la enzima piruvato quinasa. Esta isoenzima se libera de las células tumorales y es cuantitativamente detectable en los fluidos corporales. La determinación de M2PK en plasma apoya en la detección del Carcinoma de células renales, Cáncer colorrectal, Cáncer gástrico, Carcinoma esofágico, Cáncer de pulmón, Cáncer de mama, Cáncer de páncreas.
Requisistos PreviosReferencias:

Magnesio

Descripción y utilidad clínica
La deficiencia de magnesio produce trastornos neuromusculares. Puede causar debilidad, temblores, tetania y convulsiones. La hipomagnesemia se asocia con hipocalcemia, hipocalemia, hiperalimentación a largo plazo, terapia intravenosa, diabetes mellitus, especialmente durante el tratamiento de la cetoacidosis; alcoholismo y otros tipos de desnutrición; malabsorción; hiperparatiroidismo; diálisis; el embarazo; y el hiperaldosteronismo. la pérdida renal de magnesio ocurre con la terapia de cis-platino. Alfrey también añade la toxicidad de anfotericina a las causas de hipomagnesemia.
La deficiencia de magnesio se describe con arritmias cardiacas. El concepto de que la deficiencia de magnesio puede causar arritmias se expresa en varias ocasiones.El aumento de los niveles de magnesio se refieren principalmente a pacientes con insuficiencia renal. aumentos marcados se pueden encontrar en este tipo de pacientes que toman sales de magnesio (por ejemplo, como los antiácidos que contienen magnesio). El aumento de magnesio en suero también se encuentra con la enfermedad de Addison y en pacientes embarazadas con preeclampsia severa o eclampsia que reciben sulfato de magnesio como anticonvulsivante. Hipermagnesemia puede ocurrir en pacientes que usan catárticos que contienen magnesio. Los altos niveles de magnesio se manifiestan por la disminución de los reflejos, somnolencia y bloqueo cardíaco.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
SueroCondiciones del paciente
En ayunas
El paciente debe suspender multivitamínicos una semana antes de la toma de la muestraEstabilidad de la Muestra
Ambiente: 1 semana
Refrigerada: 1 semana
Congelado: 30 días
Referencias:
Gerard SK, Hernández C, Khayam-Bashi H. Extreme hypermagnesemia caused by an overdose of magnesium-containing cathartics. Ann Emerg Med. 1988 Jul; 17(7):728-731. PubMed 3382076Wong ET, Rude RK, Singer FR, Shaw ST Jr. A high prevalence of hypomagnesemia and hypermagnesemia in hospitalized patients. Am J Clin Pathol. 1983 Mar; 79(3):348-352. PubMed 6829504Kroenke K, Wood DR, Hanley JF. The value of serum magnesium determination in hypertensive patients receiving diuretics. Arch Intern Med. 1987 Sep; 147(9):1553-1556. PubMed 3632162Chernow B, Bamberger S, Stoiko M, et al. Hypomagnesemia in patients in postoperative intensive care. Chest. 1989 Feb; 95(2):391-397. PubMed 2914492

Barton CH, Vaziri ND, Martin DC, Choi S, Alikhani S. Hypomagnesemia and renal magnesium wasting in renal transplant recipients receiving cyclosporine. Am J Med. 1987 Oct; 83(4):693-699. PubMed 3314493

McCoy S, Maclaren NK, Gudat JC. Bilirubin interferes in the aca determination of Mg2+ in serum. Clin Chem. 1983 Jun; 29(6):1309. PubMed 6851111

Elin RJ. Assessment of magnesium status. Clin Chem. 1987 Nov; 33(11):1965-1970. PubMed 3315301

Reinhart RA. Clinical correlates of the molecular and cellular actions of magnesium on the cardiovascular system. Am Heart J. 1991 May; 121(5):1513-1521. PubMed 2017983

Cannon LA, Heiselman DE, Dougherty JM, Jones J. Magnesium levels in cardiac arrest victims: relationship between magnesium levels and successful resuscitation. Ann Emerg Med. 1987 Nov; 16(11):1195-1199. PubMed 3310763

Gottlieb SS, Baruch L, Kukin ML, Bernstein JL, Fisher ML, Packer M. Prognostic importance of the serum magnesium concentration in patients with congestive heart failure. J Am Coll Cardiol. 1990 Oct; 16(4):827-831.PubMed 2212365

Manganeso

Descripción y utilidad clínica
El manganeso es un metal de transición, ampliamente distribuidos en todo la corteza terrestre y está presente en la mayoría de plantas y tejidos animales. En el cuerpo humano, se almacena en los tejidos ricos en mitocondrias (por ejemplo, hígado y el páncreas) para el metabolismo de los aminoácidos, proteínas y lípidos. Las sales de Manganeso también se han utilizado terapéuticamente en el tratamiento de la psoriasis.

El manganeso es un metal con una toxicidad aguda relativamente baja, pero con muchos efectos adversos. El cerebro es el objetivo principal de su toxicidad, los pulmones, el sistema cardiovascular y el sistema endocrino también se ven afectados. Además, la exposición excesiva de manganeso tiene efectos inmunológicos, genotóxico y cancerígenos

Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Sangre Completa, contenida en tubos con heparina de litio

Condicione del paciente
Debe descontinuar la ingesta de suplementos nutricionales 48 horas antes de la toma de muestra para el análisis.

Estabilidad de la Muestra
Refrigerada: 14 días
Congelada: 2 meses

Referencias:
Saric M, Lucchini R. Manganese. In: Handbook of the toxicology of metals eds Nordberg GF, Fowler BA, Nordberg M, Friberg LT, pub Academic Press, Elsevier, London 2007; ISBN 978-0-12-369413-3, pp 645- 674.

Mercurio

Descripción y utilidad clínica
El mercurio es un metal que presenta varias formas químicas y permanece de manera natural en el ambiente, de aspecto líquido, color blanco-plateado brillante, que por calentamiento se transforma en un gas inodoro e incoloro. El mercurio se combina con otros elementos como cloro, azufre u oxígeno para formar compuestos de mercurio inorgánicos o sales, utilizados en cremas para aclarar la piel y ungüentos antisépticos. De igual manera, se combina con carbono para formar compuestos de mercurio orgánicos siendo el más común, metilmercurio, el cual es producido principalmente por organismos microscópicos en el suelo y el agua. El envenenamiento por mercurio agudo y crónico afecta a los riñones, el sistema nervioso central y el tracto gastrointestinal. Los tres síntomas reveladores de envenenamiento por mercurio son impedimento de la articulación, la irregularidad de la acción muscular, y la reducción del campo visual . El envenenamiento por mercurio a través de la exposición crónica produce nerviosismo, cansancio , temblores , e irritación de las mucosas . El envenenamiento por mercurio inorgánico se asocia principalmente con efectos periféricos , incluyendo gastroenteritis y nefritis tubular , mientras que los compuestos orgánicos afectan predominantemente en el sistema nervioso central ( CNS) y los efectos pueden ser graves e irreversibles.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Sangre Completa, contenida en tubos de tapa azul con EDTA o tubos libre de plomoEstabilidad:
Temperatura Ambiente: 14 días
Refrigerada: 14 días
Referencias:
Baselt RC, Cravey RH. Disposition of Toxic Drugs and Chemicals in Man. 4th ed. Chemical Toxicology Institute;1995

Metaloproteinasa Matricial 3

Descripción y utilidad clínica
La metaloproteinasa matricial 3 (MMP-3) en suero refleja el proceso inflamatorio en las articulaciones afectadas y es un marcador de la actividad de la enfermedad. Además, se han relacionado los niveles elevados de MMP-3 en suero con los procesos destructivos en las articulaciones de los pacientes con artritis reumatoide (AR) y se ha demostrado su capacidad para predecirlos, incluso en las fases tempranas de la enfermedad.
Requisistos PreviosReferencias:

Microalbumina

Descripción y utilidad clínica
Microalbúmina es el término atribuido a la medición de la albúmina en la orina a concentraciones por debajo de la sensibilidad de las pruebas con tiras reactivas para la proteína total. La microalbuminuria (es decir, los niveles de albúmina urinaria por encima del rango de referencia y por debajo del nivel de la albuminuria clínica) es un indicador importante de deterioro de la función renal.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
OrinaCondiciones de Paciente
NingunaEstabilidad de la Muestra
Temperatura Ambiente: 7 días
Refrigerada: 1 mes
Congelada: 6 meses
Referencias:
American Diabetes Association. Position Statement: Diabetic Nephropathy. Diabetes Care.1997; 20(50):S24-S27.Sacks DB. Carbohydrates. In: Burtis CA, Ashwood ER, eds. Tietz Textbook of Clinical Chemistry.3rd ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders Co; 1999: 750-808.

Mieloperoxidasa, Anticuerpos (pANCA)

Descripción y utilidad clínica
El anticuerpo anti-MPO es útil para confirmar los resultados positivos de ANCA por IFA, en particular con el patrón pANCA. La presencia de anticuerpos anti-MPO es altamente específica para la glomerulonefritis idiopática y semilunar asociada a vasculitis, poliarteritis nodosa clásica, el síndrome de Churg-Strauss y síndrome de superposición poliangeitis sin afectación renal. Los niveles de anti-MPO son elevados durante las fases activas de la enfermedad y bajan durante la remisión. Por lo tanto, el monitoreo de los niveles de anti-MPO pueden ayudar en el manejo de la enfermedad.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
SueroCondiciones del paciente
NingunaEstabilidad de la Muestra
Refrigerada: 14 dias
Congelada: 30 días
Referencias:
De’Oliviera J, Gaskin G, Dash A, Rees AJ, Pusey CD. Relationship between disease activity and antineutrophil cytoplasmic antibody concentration in long-term management of systemic vasculitis. Am J Kidney Dis. 1995 Mar; 25(3):380-389. PubMed 7872315Gross WL, Csernok E. Immunodiagnostic and pathophysiologic aspects of antineutrophil cytoplasmic antibodies in vasculitis. Curr Opin Rheumatol. 1995 Jan; 7(1):11-19 (review). PubMed 7718417Jennette JC, Falk RJ. Antineutrophil cytoplasmic antibodies: Discovery, specificity, disease associations and pathogenic potential. Adv Pathol Lab Med. 1995; 8:363-378.Savige J, Gillis D, Benson E, et al. International Consensus Statement on Testing and Reporting of Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies (ANCA). Am J Clin Pathol. 1999 Apr; 111(4):507-513. PubMed 10191771

Mioglobina

Descripción y utilidad clínica
La mioglobina sérica es generalmente detectable antes del aumento de la CK o CK-MB en pacientes con infarto agudo de miocardio. Se encontró mioglobina sérica también en 50% de pacientes con insuficiencia coronaria aguda. La mioglobina sérica se correlaciona con el tamaño del infarto. Utilizada para diagnosticar rabdomiolisis. La mioglobina aparece con trauma, isquemia, hipertermia maligna, el esfuerzo, la dermatomiositis, polimiositis, y la distrofia muscular.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
SueroCondiciones del paciente
NingunaEstabilidad de la Muestra
Temperatura ambiente: 7 días
Refrigerada: 14 días
Congelado: 35 días
Referencias:
Isakov A, Shapira I, Burke M, Almog C. Serum myoglobin levels in patients with ischemic myocardial insult. Arch Intern Med. 1988 Aug; 148(8):1762-1765. PubMed 3401097Kaiser HF, Rumpf KW, Sold G, Kreuzer H. Serum myoglobin in rhabdomyolysis. JAMA. 1982 Mar 26; 247(12):1697. PubMed 7062478Kagen LJ. Approach to the patient with myopathy. Bull Rheum Dis. 1983; 33(2):1-8. PubMed 6860842

Mitocondriales, Anticuerpos (AMA)

Descripción y utilidad clínica
Los anticuerpos anti-mitocondriales (AMA) se han reportado en 90% a 96% de los pacientes con cirrosis biliar primaria. Los AMA también se encuentra ocasionalmente en los sueros de pacientes con otras enfermedades del hígado, incluyendo hepatitis crónica activa, cirrosis criptogénica, así como en pacientes con signos clínicas de la enfermedad hepatica, pero sin evidencia bioquímica
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
SueroCondiciones del paciente
NingunaEstabilidad de la Muestra
Ambiental: 7 días
Refrigerada: 14 días
Congelada: 30 días
Referencias:

Molibdeno

Descripción y utilidad clínica
En los seres humanos, el molibdeno se sabe que funciona como un cofactor para varias enzimas. Los niveles bajos de exposición prolongados pueden causar irritación en los ojos y la piel. La exposición crónica puede causar síntomas como fatiga, dolores de cabeza y dolores en las articulaciones.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Sangre Completa o plasma, contenida en tubos de tapa azul (EDTA) libres de metalCondicione del paciente
Debe descontinuar la ingesta de suplementos nutricionales 48 horas antes de la toma de muestra para el análisis.Estabilidad de la Muestra
Temperatura Ambiente: 48 horas
Refrigerada: 5 días
Referencias:

MTHFR (Metilentetrahidrofolato Reductasa), Mutacion

Descripción y utilidad clínica
El metilentetrahidrofolato reductasa (MTHFR) es una enzima que juega un papel importante en el metabolismo de la homocisteína y contiene varios polimorfismos conocidos, de los cuales el más común es C677T. Esta mutación se divulga para reducir la actividad de la MTHFR, resultando en la hiperhomocisteinemia. Esta condición es un factor de riesgo para la enfermedad cardiovascular, aumento del riesgo de trombosis arterial y venosa, y un mayor riesgo de complicaciones obstétricas, por ejemplo, la preeclampsia, desprendimiento prematuro de placenta, retraso del crecimiento fetal y muerte fetal.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra: 4ml de sangre completa recolectado en tubo EDTA, estable por 8 dias refrigerado, y 30 dias congelado.
Referencias:
Adams M, Smith PD, Martin D, Thompson JR, Lodwick D, Samani NJ. Genetic analysis of thermolabile methylenetetrahydrofolate reductase as a risk factor for myocardial infarction. QJ Med. 1996 Jun; 89(6):437-444. PubMed 8758047

Cattaneo M, Tsai MY, Bucciarelli P, et al. A common mutation in the methylenetetrahydrofolate reductase gene (C677T) increases the risk for deep-vein thrombosis in patients with mutant factor V (factor V:Q506).Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1997 Sep; 17(9):1662-1666. PubMed 9327760

Frosst P, Blom HJ, Milos R, et al. A candidate genetic risk factor for vascular disease: a common mutation in methylenetetrahydrofolate reductase. Nat Genet. 1995 May; 10(1):111-113. PubMed 7647779

Rozen R. Genetic predisposition to hyperhomocysteinemia: deficiency of methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR). Thromb Haemost. 1997 Jul; 78(1):523-526 (review). PubMed 9198208

van der Put NM, Gabreëls F, Stevens EM, et al. A second common mutation in the methylenetetrahydrofolate reductase gene: an additional risk factor for neural-tube defects? Am J Hum Genet. 1998 May; 62(5):1044-1051.PubMed 9545395

Musculo Liso, Anticuerpos (ASMA)

Descripción y utilidad clínica
Los anticuerpos anti-musculo liso (anti-actina) se encuentran en 52% a 85% de los pacientes con hepatitis autoinmune o hepatitis activa crónica y en 22% de los pacientes con cirrosis biliar primaria.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
SueroCondiciones del paciente
NingunaEstabilidad de la Muestra
Ambiental: 14 días
Refrigerada: 14 días
Congelada: 30 días
Referencias:

MutaChip® Food (Panel Genético Alimentario)

Descripción y utilidad clínica
La disposición genética individual juega un rol importante en la patogénesis, la severidad, y la trayectoria de muchas enfermedades.

MutaChip® Food es un panel para la identificación de predisposiciones genéticos a las intolerancias alimenticias por análisis de variantes génicas (SNPs) que codifican a enzimas con alteraciones funcionales correspondientes a las siguientes intolerancias: Alcohol, Fructosa, Sacarosa, Deficiencia de la Glucosa-6-Fosfato Deshidrogenasa, Lactosa, Enfermedad Celiaca.
Requisistos Previos

Referencias:

N-Terminal proBNP

Descripción y utilidad clínica
La N-Terminal BNP (peptide natriuretico tipo B) se utiliza para ayudar en el diagnóstico de la disfunción ventricular izquierda en la insuficiencia cardíaca. En contraste con la BNP, los fármacos para tratar la disfunción ventricular izquierda no interfiere con la medición de la N-terminal pro-BNP.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra: 1ml de plasma recolectada en tubo EDTA, estable por 7 dias refrigerado, y 30 dias congelado.
Referencias:
Januzzi JL Jr, Chen-Tournoux AA, Moe G. Amino-terminal pro-B-type natriuretic peptide testing for the diagnosis or exclusion of heart failure in patients with acute symptoms. Am J Cardiol. 2008 Feb 4; 101(3A):29-38. PubMed 18243855

Niquel

Descripción y utilidad clínica
Es un oligoelemento esencial, que también puede ser tóxico. Fue identificado por primera vez en plantas y tejido animal en la década de 1920.
Los efectos tóxicos de níquel (que no se acumula en los tejidos durante
la exposición) se encontró que causa irritación gástrica.Individuos sensibilizados pueden mostrar una alergia al níquel que afecta la piel, lo que puede resultar en manifestaciones cutáneas y sistémicas. Una forma grave de este tipo de alergia (síndrome de alergia al níquel sistémica) es caracterizada por dermatitis, urticaria con dolor de cabeza, astenia, picazón y trastornos gastrointestinales (enfermedad celiaca síntomas sistémicos).Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Sangre Completa o suero, contenida en tubos de tapa azul libres de metalCondicione del paciente
No requiereEstabilidad de la Muestra
Temperatura Ambiente: 48 horas
Refrigerada: 5 días
Referencias:
Schroeder HA, Balassa JJ, Tipton IH. Abnormal trace elements in man – nickel. J Chron Dis 1961;15:51-65.Thyssen JP, Menné T. Metal allergy—a review on exposures, penetration, genetics, prevalence, and clinical implications. Chem Res Toxicol 2010;23:309–318.
Usatine RP, Riojas M. Diagnosis and management of contact dermatitis. Am Fam Physician 2010;82:249–55.

Nitrogeno de Urea (BUN)

Descripción y utilidad clínica
Evalua la cantidad de nitrógeno circulando en forma de urea en el torrente sanguíneo. La urea es una sustancia secretada a nivel del hígado, producto del metabolismo proteico, a su vez, es eliminada a través de los riñones, sus concentraciones varían fisiológicamente dependiendo del consumo de proteínas en la dieta (fuente exógena), del estado de hidratación, de la tasa de catabolismo y la tasa de anabolismo tisular. Los valores de nitrógeno ureico en sangre junto con la medicion de la creatinina pueden ser indicativos de la función renal.
Requisistos Previos

Tipo de Muestra
Suero

Condiciones del paciente
Ayunas

Estabilidad de la Muestra
Temperatura Ambiente: 7días
Refrigerada: 7 días
Congelada: 1 año

Referencias:
Luke RG. Uremia and the BUN. N Engl J Med. 1981; 305(20):1213-1215. PubMed 7290133

Osteocalcina

Descripción y utilidad clínica
Es una hormona peptídica producida por los osteoblastos durante la formación ósea, incorporándose dentro de la matriz del hueso. Este péptido tiene una vida media muy corta; se metaboliza en el hígado y el riñón rápidamente. Es útil para la evaluación de enfermedad ósea. La determinación de los niveles séricos ha demostrado ser valioso en la identificación del riesgo de desarrollar osteoporosis en las mujeres, para el seguimiento del metabolismo óseo durante la perimenopausia y la posmenopausia, y durante el tratamiento antirresortivo.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 3 dias a
temperatura de refrigeracion y 3 meses congelada.
Referencias:
Bjarnason NH, Bjarnason K, Haarbo J, Rosenquist C, Christiansen C. Tibolone: prevention of bone loss in late postmenopausal women. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Jul; 81(7):2419-2422. PubMed 8675554

Christian C, Tanko LB, Warming L, et al. Dose dependent effects on bone resorption and formation of intermittently administered intravenous ibandronate. Osteoporos Int. 2003; 14(7):609-613. PubMed 12830369

Junqueira PA, da Fonseca AM, Bagnoli VR, et al. Comparison of bone remodeling indicators in climacteric women. Int J Fertil Womens Med. 2002; 47(4):174-181. PubMed 12199414

Marcus R, Holloway L, Wells B, et al. The relationship of biochemical markers of bone turnover to bone density changes on postmenopausal women: Results from the postmenopausal estrogen/progestin interventions (PEPI) trial. J Bone Miner Res. 1999; 14(9):1583-1595. PubMed 10469288

McClung M, Clemmesen B, Daifotis A. Alendronate prevents postmenopausal bone loss in women without osteoporosis. A double-blind, randomized, controlled trial. Alendronate Osteoporosis Prevention Study Group. Ann Intern Med. 1998 Feb 15; 128(4):253-261. PubMed 9471927

PAI-1 (Inhibidor del Activador del Plasminogeno-1), Antigeno

Descripción y utilidad clínica
Inhibidor del activador del plasminógeno 1 (PAI-1) es un miembro de una familia de proteínas que inhiben los activadores del plasminógeno. PAI-1 limita la producción de plasmina y sirve para mantener la fibrinólisis. La producción de plasmina no controlada puede resultar en una degradación excesiva de fibrina y un aumento del riesgo de hemorragia. Los pacientes con el síndrome de resistencia a la insulina y la diabetes mellitus tienden a aumentar los niveles de PAI-1. La pérdida de peso y el tratamiento dirigido a reducir los niveles de triglicéridos y / o colesterol también se han demostrado reducir los niveles de PAI-1. PAI-1 se ha demostrado que actúa como un factor protrombótico en desordenes tanto a nivel arterial como venosa. Aumento de los niveles de PAI-1 se asocian con una mayor incidencia de síndrome coronario agudo. Los niveles también están aumentados en pacientes con enfermedad arterial coronaria crónica y aguda (CAD) y en pacientes que sufren reestenosis después de la angioplastia coronaria. También se ha mostrado que el aumento de PAI-1 puede reducir la eficacia de la terapia antitrombolítico.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ayunas

Requisito de la muestra: 1ml de plasma recolectado en tubo citrato de sodio, estable por 30 dias congelado. Temperatura de refrigeracion inaceptable.
Referencias:
Huber K, Christ G, Wojta J, Gulba D. Plasminogen activator inhibitor type-1 in cardiovascular disease. Status report 2001. Thromb Res. 2001 Sep 30, 103(Suppl 1):S7-S19.PubMed 11567664

Huber K. Plasminogen activator inhibitor type-1 (part one): Basic mechanisms, regulation, and role for thromboembolic disease. J Thromb Thrombolysis. 2001 May; 11(3):183-193 (review).PubMed 11577256

Huber K. Plasminogen activator inhibitor type-1 (part two): Role for failure of thrombolytic therapy. PAI-1 resistance as a potential benefit for new fibrinolytic agents. J Thromb Thrombolysis. 2001 May, 11(3):195-202. (review).PubMed 11577257

Panel Genetico Triple (LDLR, APOB, PCSK9)

Descripción y utilidad clínica
Confirma un diagnóstico clínico de hipercolesterolemia familiar y permitir un diagnóstico temprano en miembros de la familia, promoviendo así la intervención temprana, que puede prevenir o reparar el daño aterosclerótico y disminuir el riesgo de enfermedad coronaria.

Este examen cubre todos los nucleótidos codificantes del gen LDLR y PCSK9, y toda la región de APOB.
Requisistos Previos
Requisitos del paciente:
Ninguna

Requisitos de la muestra:
4ml sangre completa recolectada en tubo EDTA. La muestra debe enviarse inmediatamente al laboratorio luego de su recolección.
Referencias:
Goldberg AC, Hopkins PN, Toth PP, et al. Familial hypercholesterolemia: Screening, diagnosis, and management of pediatric and adult patients: Clinical guidance from the National Lipid Association Expert Panel on Familial Hypercholesterolemia. J Clin Lipidol. 2011 May-Jun; 5(3):133-140. PubMed 21600517

Varret M, Abifadel M, Rabès JP, Boileau C. Genetic heterogeneity of autosomal dominant hypercholesterolemia. Clin Genet. 2008 Jan; 73(1):1-13. PubMed 18028451

Pepsinogeno I

Descripción y utilidad clínica
La mayoría del Pepsinógeno es secretado en el lúmen del estómago donde es metabolizado a pepsina activa, una pequeña porción del Pepsinógeno pasa a la circulación. En el caso de gastritis atrófica en el cuerpo el número de glándulas incluida célula principal disminuye y son sustituidas por glándulas pilóricas o metaplasia intestinal.

Éste estado provocaría un descenso en el nivel de PG-I en el suero, mientras que los niveles de PG-II permanecerían estables o sufrirían un descenso o aumento leve. La concentración en suero de PG-I o la relación entre los niveles séricos PGI /PGII indican el número de células y glándulas en el cuerpo del estómago, reflejado así en nivel de atrofia de la mucosa gástrica. Según avanza el nivel de atrofia de las mucosas producido por la gastritis, el nivel de PG-I y el ratio PG-I/PG-II disminuye.
Requisistos Previos

Referencias:

Pepsinogeno II

Descripción y utilidad clínica
La mayoría del Pepsinógeno es secretado en el lúmen del estómago donde es metabolizado a pepsina activa, una pequeña porción del Pepsinógeno pasa a la circulación. En el caso de gastritis atrófica en el cuerpo el número de glándulas incluida célula principal disminuye y son sustituidas por glándulas pilóricas o metaplasia intestinal.

Éste estado provocaría un descenso en el nivel de PG-I en el suero, mientras que los niveles de PG-II permanecerían estables o sufrirían un descenso o aumento leve. La concentración en suero de PG-I o la relación entre los niveles séricos PGI /PGII indican el número de células y glándulas en el cuerpo del estómago, reflejado así en nivel de atrofia de la mucosa gástrica. Según avanza el nivel de atrofia de las mucosas producido por la gastritis, el nivel de PG-I y el ratio PG-I/PG-II disminuye.
Requisistos Previos

Referencias:

Peptest™ (Pepsina en Saliva)

Descripción y utilidad clínica
El cuerpo produce pepsina en el estómago para descomponer las proteínas. Si se encuentra pepsina fuera del estómago, usted está sufriendo de reflujo.

El Peptest™ es una prueba inmunocromatografico para la detección cualitativa de pepsina en la saliva, que le dice de manera concluyente si sufre de reflujo.
Requisistos Previos

Referencias:

Péptido C

Descripción y utilidad clínica
El péptido C es una cadena de aminoácidos (péptido) que forma parte de la proinsulina. La proinsulina es una proteína que al ser procesada forma la insulina. Se mide la concentración de péptido C en la sangre para saber si las células beta del páncreas producen insulina. El péptido-C es útil en la evaluación de la función de las células beta pancreáticas, ayuda a distinguir el tipo 1 de diabetes mellitus tipo 2, o el seguimiento de pacientes que han recibido células de los islotes o trasplantes de páncreas, ayuda a determinar la fuente de la insulina en pacientes con hipoglucemia hiperinsulinémica. A veces también se mide como un medio adicional (más resistentes a la hemólisis que es la propia insulina) para la evaluación de las pruebas de tolerancia a la glucosa.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ayunas de 12 horas

Requisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 7 dias refrigerado o congelado.
Referencias:
Thomas L. Insulin, C-peptide, proinsulin. Clinical Laboratory Diagnostics. 1st ed. Washington, DC: AACC Press;1998:149-150.

Forst T, Rave K, Pfuetzner A, et al. Effect of C-peptide on glucose metabolism in patients with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2002 Jun; 25(6):1096-1097. PubMed 12032122

Plomo

Descripción y utilidad clínica
El plomo no cumple ninguna función esencial en el cuerpo humano, este puede principalmente hacer daño después de ser tomado en la comida, aire o agua.
Una fuente común de exposición al plomo en los niños es a través de la introducción en la boca de los objetos inanimados, los objetos específicamente con trozos de pintura que contienen plomo. La exposición al plomo aguda es rara; sin embargo, la toxicidad puede ocurrir a través de la ingestión aguda de una sal de plomo o acetato. La sangre es el espécimen preferido por el cual el alcance de una exposición aguda o reciente de plomo puede ser medida.
Los primeros síntomas de envenenamiento por plomo incluyen la anorexia, apatía o irritabilidad, fatiga y anemia. Efectos tóxicos incluyen malestar gastrointestinal, dolor en las articulaciones, cólicos, dolor de cabeza, estupor, convulsiones y coma.Requisistos Previos
Tipo de Muestra:
Sangre Completa, contenida en tubos de tapa azul con EDTA o tubos libre de plomoEstabilidad:
Temperatura Ambiente: 14 días
Refrigerada: 14 días
Referencias:
Baselt RC. Biological Monitoring Methods for Industrial Chemicals. 2nd ed. Littleton, Mass: PSG Publishing Co; 1988.
Carson BL, Ellis HV III, McCann JL. Toxicology and Biological Monitoring of Metals in Humans: Including Feasibility and Need. Chelsea, Mich: Lewis Publishers;1986.

POTASIO

Descripción y utilidad clínica
Evaluar el equilibrio de electrolitos; seguimiento de pacientes en tratamiento con diuréticos y enfermedad renal, especialmente la nefropatía con pérdida de sal; evaluar a los pacientes que recibían tratamiento para la acidosis; prevenir arritmias cardíacas; evaluar el alcoholismo con delirium tremens; evaluar y tratar la cetoacidosis en la diabetes mellitus; evaluar el equilibrio ácido-base, el balance hídrico; administrar la terapia intravenosa; evaluar la brecha anionica; evaluar debilidad muscular, leucemia, enfermedades del tracto gastrointestinal, incluyendo el abuso de laxantes, grandes adenomas vellosos, emesis, fístulas y un tubo de drenaje; detectar, diagnosticar y gestionar el exceso de mineral corticoide (aldosteronismo primario, síndrome de Cushing, tumor con la producción ectópica de ACTH, algunos casos de hiperplasia suprarrenal congénita); la ingestión de regaliz. El potasio se incrementa en oliguria, anuria, obstrucción urinaria, insuficiencia renal debido a los golpes (disminución de la eliminación de potasio), y la acidosis tubular renal. El potasio se reduce de tres maneras:

• La ingesta inadecuada

• La pérdida excesiva debido a la diarrea o vómitos o disminución de la reabsorción debido al aumento de la secreción de mineralocorticoides

• El movimiento en la célula como se produce con condiciones que causan alcalosis
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Suero

Condiciones del paciente
En ayunas

Estabilidad de la Muestra
Refrigerada: 3 dias
Congelado: 1 semana
Referencias:
Mir MA, Brabin B, Tang OT, Leyland MJ, Delamore IW. Hypokalaemia in acute myeloid leukaemia. Ann Intern Med. 1975; 82(1):54-57. PubMed 16553

Fulop M. Serum potassium in lactic acidosis and ketoacidosis. N Engl J Med. 1979 May 10; 300(19):1087-1089 (review). PubMed 34793

Hitz J, Trivin F. Potassium. In: Siest G, Galteau MM, eds.Drug Effects on Laboratory Test Results Analytical Interferences and Pharmacological Effects. Littleton, Mass: PSG Publishing Co Inc;1988: 362-374.

Prealbumina

Descripción y utilidad clínica
Evalua la desnutrición proteica, nutrición parenteral total, y disfunción hepática. Los valores se reducen en los procesos inflamatorios, tumores malignos y la desnutrición proteica. Los valores se incrementan en la enfermedad de Hodgkin.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
SueroCondiciones del paciente
NingunaEstabilidad de la Muestra
Temperatura Ambiente: 7 días
Refrigerada: 14 días
Congelada: 4 mesesReferencias:
Heil W, Ehrhardt V. Reference Ranges for Adults and Children. Pre-Analytical Considerations. Rotkreuz, Switzerland: Roche Diagnostics Ltd; 2008:62.

Procolageno I N-terminal Propeptido

Descripción y utilidad clínica
Ya Existe
Requisistos Previos
Requisitos del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra: 1 ml suerp, estable por 27 dias a temperatura de resfrigeracion, y 60 dias congelada
Referencias:
Endes DB, Rude RK. Mineral and bone metabolism. In: Burtis CA, Ashwood ER, eds. Tietz Textbook of Clinical Chemistry. 3rd ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders Co;1999:1349-1457.

Hammett-Stabler CA. Osteoporosis, From Pathophysiology to Treatment: Special Topics in Diagnostic Testing. Washington DC: AACC Press; 2004.

Saarto T, Blomqvist C, Risteli J, et al. Aminoterminal propeptide of type I procollagen (PINP) correlates to bone loss and predicts the efficacy of antiresorptive therapy in pre- and postmenopausal nonmetastatic breast cancer patients. Br J Cancer. 1998; 78(2):240-245.

Garnero P, Sornay-Rendu E, Duboeuf F, et al. Markers of bone turnover predict postmenopausal forearm bone loss over 4 years: The OFELY study. J Bone Miner Res. 1999; 14(9):1614-1621. PubMed 10469291

Scariano JK, Garry PJ, Montoya GD, et al. Diagnostic efficacy of serum cross-linked N-telopeptide (NTx) and aminoterminal procollagen extension propeptide (PINP) measurements for identifying elderly women with decreased bone mineral density. Scand J Clin Lab Invest. 2002; 62(3):237-243. PubMed 12088343

Procolágeno Tipo I N-terminal propéptido

Descripción y utilidad clínica
Esta Prueba es útil en el tratamiento de la osteoporosis, formación ósea, monitoreo de terapias y tratamientos antirresortivos.
Requisistos PreviosReferencias:

Progesterona

Descripción y utilidad clínica
Es una hormona esteroide con un peso molecular de 314,5 daltons. La progesterona se forma principalmente en las células del cuerpo lúteo y durante el embarazo en la placenta. Se incrementa en la hiperplasia adrenal congénita debida a la 21-hidroxilasa, 17-hidroxilasa, y la deficiencia de 11-β-hidroxilasa. La progesterona disminuye en hipogonadismo primario o secundario y síndrome de la fase lútea corta.
La concentración de progesterona se correlaciona con el desarrollo y la regresión del cuerpo lúteo. Considerando que la progesterona es apenas detectable en la fase folicular del ciclo femenino, un aumento en el nivel de progesterona se observa un día antes de la ovulación. El aumento de la síntesis de progesterona se produce durante la fase lútea. En la segunda mitad del ciclo se excreta pregnandiol en la orina como el producto de degradación principal de la progesterona.La progesterona provoca la conversión de la mucosa uterina en un tejido rico en glándulas de secreción, a fin de preparar para la implantación intrauterina del óvulo fertilizado.La determinación de la progesterona se utiliza en el diagnóstico de la fertilidad para la detección de la ovulación y la evaluación de la fase luteaRequisistos Previos
Tipo de Muestra
1ml de SueroCondicione del paciente
No requiereEstabilidad de la Muestra
Suero
Temperatura Ambiente: 15 días
Refrigerada: 15 días
Congelada: 15 díasReferencias:
Johnson MR, Carter G, Grint C, Lightman SL. Relationship between ovarian steroids, gonadotrophins and relaxin during the menstrual cycle. Acta Endocrinol. 1993 Aug; 129(2):121-125. PubMed 8372595

Runnebaum B, Rabe T. Gynäkologische Endokrinologie und Fortpflanzungsmedizin. Berlin, Germany: Springer Verlag 1994, Band 1: 36-38, 70, 116; Band 2: 137, 360, 398-399, 408-409, 422-423.

Guillaume J, Benjamin F, Sicuranza B, Wang CF, Garcia A, Friberg J. Maternal serum levels of estradiol, progesterone and human chorionic gonadotropin in ectopic pregnancy and their correlation with endometrial histologic findings. Surg Gynecol Obstet. 1987 Jul; 165(1):9-12.PubMed 3589936

Prolactina

Descripción y utilidad clínica
Es una hormona peptídica segregada por células lactotropas de la parte anterior de la hipófisis, la adenohipófisis, que estimula la producción de leche en las glándulas mamarias y la síntesis de progesterona en el cuerpo lúteo.
La prolactina elevada puede estar asociada con insuficiencia del cuerpo lúteo o anovulación. Las secuelas de la hiperprolactinemia incluyen amenorrea, anovulacion, y disminución de la densidad ósea. Los niveles aumentan durante el embarazo y son elevados durante la lactancia, en sujetos posparto, y después de la ooforectomía bilateral. Enfermedades hipofisarias destructivas causan niveles bajos. Lesiones hipotalámicas pueden estar asociados con valores aumentados. Muchos tumores hipofisarios que previamente fueron llamados adenomas cromófobos ahora son reconocibles como prolactinomas.
Los fármacos antipsicóticos pueden elevar la prolactina sérica ya que bloquean la dopamina, elevando así los niveles de prolactina en suero. La hiperprolactinemia está presente en muchos pacientes que reciben neurolépticos que ocasionalmente tienen desarrollar amenorrea, galactorrea, y / o disminución de la libido.
Elevaciones persistentes de los niveles plasmáticos de prolactina pueden ser observadas con, y después de la retirada de abuso crónico de la cocaína, y pueden reflejar una alteración inducida por cocaína en los sistemas de regulación dopaminérgicas neuronales.Requisistos Previos
Tipo de Muestra
1ml de SueroCondicione del paciente
No requiereEstabilidad de la Muestra
Suero
Temperatura Ambiente: 7días
Refrigerada: 14días
Congelada: 14 díasReferencias:
Randall RV, Laws ER Jr, Abboud CF, Ebersold MJ, Kao PC, Scheithauer BW. Transsphenoidal microsurgical treatment of prolactin-producing pituitary adenomas. Results in 100 patients. Mayo Clin Proc. 1983 Feb; 58(2):108-121. PubMed 6681646Gelenberg AJ, Cooper DS, Doller JC, Maloof F. Galactorrhea and hyperprolactinemia associated with amoxapine therapy. Report of a case. JAMA. 1979 Oct 26; 242(17):1900-1901. PubMed 573343Mendelson JH, Teoh SK, Lange U, et al. Anterior pituitary, adrenal, and gonadal hormones during cocaine withdrawal. Am J Psychiatry. 1988 Sep; 145(9):1094-1098. PubMed 3414852

Proteina C de Alta Sensibilidad (hsPCR)

Descripción y utilidad clínica
La medición de la PCR mediante ensayos de alta sensibilidad puede aumentar el valor predictivo de otros marcadores utilizados para evaluar el riesgo de enfermedad cardiovascular y vascular periférica.

Los aumentos en los valores de la PCR no son específicos. La PCR es un indicador para una amplia gama de procesos de enfermedad y no se debe interpretar sin una historia clínica completa.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Suero

Condiciones del paciente
Ninguna

Estabilidad de la Muestra
Ambiental: 7 días
Refrigerada: 7 días
Congelada: 90 días
Referencias:
Ridker PM, Cushman M, Stampfer MJ, et al. Inflammation, aspirin, and the risk of cardiovascular disease in apparently healthy men. N Engl J Med. 1997; 336(14):973-979. PubMed 9077376

Ridker PM, Buring JE, Shih J, et al. Prospective study of C-reactive protein and the risk of future cardiovascular events among apparently healthy women. Circulation. 1998; 98(8):731-733. PubMed 9727541

Ridker PM, Glynn RJ, Hennekens CH. C-Reactive protein adds to the predictive value of total and HDL cholesterol in determining risk of first myocardial infarction. Circulation. 1998; 97(20):2007-2011. PubMed 9610529

Ridker PM, Rifai N, Peffer MA, et al, for the Cholesterol and Recurrent Events (CARE) Investigators. Inflammation, pravastatin, and the risk of coronary events after myocardial infarction in patients with average cholesterol levels. Circulation. 1998; 98(9):839-844. PubMed 9738637

Tracy RP, Lemaitre RN, Psaty BM, et al. Relationship of C-reactive protein to risk of cardiovascular disease in the elderly: Results from the Cardiovascular Health Study and the Rural Health Promotion Project. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1997; 17(6):1121-1127. PubMed 9194763

Macy EM, Hayes TE, Tracy RP. Variability in the measurement of C-reactive protein in healthy subjects: Implications for reference interval and epidemiological applications. Clin Chem. 1997; 43(1):52-58. PubMed 8990222

Proteina C, Antigeno

Descripción y utilidad clínica
Ayuda en el diagnóstico de las deficiencias congénitas caracterizadas por la trombosis venosa recurrente. Deficiencias adquiridas asociados a la proteína C incluyen: terapia anticoagulante oral, enfermedad hepática, deficiencia de vitamina K, enfermedad maligna, consuntivo DIC, cirugía, trauma, los anticuerpos contra la proteína C y la inmadurez hepática del recién nacido.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ayunas

Requisito de la muestra: 1ml de plasma recolectado en tubo citrato de sodio, estable por 14 dias congelado. Temperatura de refrigeracion inaceptable.
Referencias:

Proteina S, Actividad

Descripción y utilidad clínica
La proteína S actividad se utiliza para diagnosticar deficiencias de la proteína S adquiridos y hereditarias. La deficiencia de proteína S se asocia con un mayor riesgo de trombosis.

Interferencia potencial depende de la concentración del fármaco: Warfarina: disminución; La heparina (HNF o HBPM): puede aumentar falsamente a valores superiores a aproximadamente 1,0 UI / ml; Dabigatrán o Argatroban (inhibidores de trombina): puede aumentar falsamente; Rivaroxaban o apixaban (Factor Xa Inhibidores): ningún efecto.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ayunas

Requisito de la muestra: 1ml de plasma recolectado en tubo citrato de sodio, estable por 30 dias congelado. Temperatura de refrigeracion inaceptable.
Referencias:

Proteina S, Antigeno

Descripción y utilidad clínica
La prueba es apropiado en presencia de una deficiencia de la actividad funcional. Se han diferenciado tres tipos de deficiencia de proteína S congénita: Tipo I con reducción de antígeno proteína S libre y total, Tipo II con actividad reducida pero antígenos libre y total normales y Tipo III con actividad proteína S reducida y antígeno proteína S total normal.

Interferencia potencial depende de la concentración del fármaco: Warfarina: disminución; La heparina (HNF o HBPM): puede aumentar falsamente a valores superiores a aproximadamente 1,0 UI / ml; Dabigatrán o Argatroban (inhibidores de trombina): puede aumentar falsamente; Rivaroxaban o apixaban (Factor Xa Inhibidores): ningún efecto.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ayunas

Requisito de la muestra: 1ml de plasma recolectado en tubo citrato de sodio, estable por 30 dias congelado. Temperatura de refrigeracion inaceptable.
Referencias:

Proteina Total

Descripción y utilidad clínica
Evalua el estado nutricional e investiga prescencia de edema.

Las causas de la alta proteína total: deshidratación; algunos casos de enfermedad crónica del hígado, incluyendo hepatitis activa crónica y cirrosis;
Las causas de la baja total de proteínas: embarazo; líquidos intravenosos; cirrosis u otra enfermedad del hígado, incluyendo el alcoholismo crónico; inmovilización prolongada; insuficiencia cardíaca; síndrome nefrótico; glomerulonefritis; neoplasia; enteropatías perdedora de proteínas; de la enfermedad y la colitis ulcerosa crónica Crohn; el hambre, la mala absorción o desnutrición; hipertiroidismo; quemaduras; enfermedad grave de la piel; y otras enfermedades crónicas.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Suero

Condiciones del paciente
En ayunas

Estabilidad de la Muestra
Refrigerada: 1mes
Congelada: 6 meses

Referencias:
Herbeth B, Diemert MC, Galli A. Total proteins. In: Siest G, Galteau MM, eds. Drug Effects on Laboratory Test Results Analytical Interferences and Pharmacological Effects. Littleton, Mass: PSG Publishing Co;1988:375-390.

Proteínas en Orina

Descripción y utilidad clínica
Evalúa la proteína asociada con enfermedades renales, diabetes mellitus, síndromes nefróticos, envenenamiento con metales, trombosis renal venosa, lupus eritematoso sistémico, pericarditis constrictiva y amiloidosis; también sirve para otras enfermedades renales como la hipertensión maligna, glomerulonefritis, síndrome de Goodpasture, púrpura Henoch-Schonlein, púrpura trombocitopénica trombótica entre otras enfermedades
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
OrinaCondiciones del Paciente
NingunaEstabilidad de la Muestra
Refrigerada: 7 días
Congelada: 3 mesesReferencias:

PTH Intact

Descripción y utilidad clínica
Es una hormona peptídica 84-amino-ácido que es responsable de la regulación de los niveles de calcio sérico. Es secretada en respuesta a la disminución en los niveles de calcio en suero mediante el aumento de la reabsorción renal de calcio y la reducción de la reabsorción de fósforo. La medición de la PTH es una herramienta muy útil en el diagnóstico diferencial y manejo de la hipercalcemia. Ensayos de PTH pueden ser de ayuda en el diagnóstico de tumores y la hiperplasia de la glándula paratiroides, así como en la localización de tejido paratiroideo hiperfuncionante mediante ensayo de muestras obtenidas a través de la cateterización venosa.
Las altas concentraciones de fragmentos biológicamente inactivos han interferido con el uso de las pruebas de C-terminales para la evaluación de la función paratiroidea en pacientes con insuficiencia renal. Ensayos de PTH intacta proporcionan una evaluación más precisa de las paratiroides en los pacientes incluyendo aquellos con diversas enfermedades renalesRequisistos Previos
Tipo de Muestra
1.5 ml de Plasma
Condicione del paciente
No requiere
Estabilidad de la Muestra
Plasma
Temperatura Ambiente: 3días
Refrigerada: 3días
Congelada: 14 díasReferencias:
Brown RC, Aston JP, St John A, et al. Comparison of poly- and monoclonal antibodies as labels in a two site immunochemiluminometric assay for intact parathyroid hormone. J Immunol Methods.1988; 109(1):139-144. PubMed 3356909Endres DB, Villaneuva R, Sharp CF Jr, et al. Immunochemiluminometric and immunoradiometric determinations of intact and total immunoreactive parathyrin: Performance in the differential diagnosis of hypercalcemia and hyperparathyroidism. Clin Chem. 1991; 37(2):162-168. PubMed 1993319Kao PC, van Hearden J, Grant CS, et al. Clinical performance of parathyroid hormone immunometric assays. Mayo Clin Proc. 1992; 67:637-645. PubMed 1434896Nussbaum SR, Zahradnik RJ, Lavigne JR, et al. Highly sensitive two site immunoradiometric assay of parathyrin, and Its clinical utility in evaluating patients with hypercalcemia. Clin Chem. 1987; 33(8):1364-1367.PubMed 3608153

RNP, Anticuerpo

Descripción y utilidad clínica
Los anticuerpos RNP (Ribonucleoproteina) estan asociados con la enfermedad mixta del tejido conectivo.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 7 dias refrigerado, y 30 dias congelado.
Referencias:

Sangre Oculta Hb/Hp fecal

Descripción y utilidad clínica
Prueba inmunocromatográfica para la detección cualitativa de hemoglobina humana (Hb) y complejo hemoglobina/ haptoglobina (Hb/Hp) en muestras de heces, para ayudar al diagnóstico de patologías gastrointestinales inferiores, como el cáncer colorrectal y los adenomas grandes que sangran.
Requisistos PreviosReferencias:

SCL-70, Anticuerpo

Descripción y utilidad clínica
Los anticuerpos contra la SCL-70 son específicos para la esclerodermia.
La Sclerodermia es una enfermedad del tejido conjuntivo que involucra cambios en la piel, los vasos sanguíneos, los músculos y los órganos internos. Es un tipo de trastorno autoinmunitario, una afección que ocurre cuando el sistema inmunitario ataca por error y destruye tejido corporal sano.Requisistos Previos
Requisito del paciente: Preferiblemente en ayunaRequisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 7 dias refrigerado, y 30 dias congelado.
Referencias:

SHBG

Descripción y utilidad clínica
La globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG) es una glucoproteína plasmática sintetizada por los hepatocitos, tiene función transportadora, se une a los esteroides sexuales con elevada afinidad y regula pasivamente su acción anabólica determinando sus concentraciones plasmáticas libres.
En el suero, SHBG realiza principalmente el transporte de los esteroides y la reducción / regulación del efecto de androgenos.
Disminución de los niveles séricos de SHBG se asocian con condiciones en las que los niveles elevados de andrógenos están presentes o en los que el efecto de los andrógenos sobre su órgano objetivo es excesivo. Esto explica las diferencias de género observadas entre hombres y mujeres, especialmente durante la pubertad.
Los niveles de SHBG elevados pueden verse en hombres de edad avanzada, y con frecuencia se encuentran en pacientes con hipertiroidismo y la cirrosis del hígado. Niveles de SHBG también aumentan cuando se toman anticonceptivos orales o fármacos antiepilépticos. Las mujeres embarazadas tienen concentraciones séricas de SHBG marcadamente más altos debido a su aumento de la producción de estrógenos. Disminución de las concentraciones de SHBG se ven a menudo con el hipotiroidismo, síndrome de ovario poliquístico (SOP), la obesidad, hirsutismo, elevado los niveles de andrógenos, alopecia y la acromegaliaRequisistos Previos
Tipo de Muestra
1 ml de Suero
Condicione del paciente
No requiere
Estabilidad de la Muestra
Suero
Temperatura Ambiente: 14 días
Refrigerada: 14 días
Congelada: 14 díasReferencias:
Rosner W, Hryb DJ, Khan MS, et al, “Sex Hormone-Binding Globulin Mediates Steroid Hormone Signal Transduction at the Plasma Membrane,” J Steroid Biochem Molec Biol, 1999, 69(1-6):481-5.PubMed 10419028Burger HG, Davis SR, “The Role of Androgen Therapy,” Best Pract Res Clin Endocrinol Metab, 2002, 17(1):165-75.PubMed 12763519

Sm, Anticuerpo

Descripción y utilidad clínica
Los anticuerpos contra Sm (Smith) son altamente específicos para el lupus eritematoso sistémico (LES). Se detectan en más de la mitad de jóvenes mujeres afroamericanas con LES .
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 7 dias refrigerado, y 30 dias congelado.
Referencias:

SODIO

Descripción y utilidad clínica
Evaluar el equilibrio ácido-base; balance de agua; intoxicación por agua; diagnosticar deshidratación.

Hipernatremia se produce en la deshidratación.Hipernatremia sin causa obvia puede estar relacionada con el síndrome de Cushing, diabetes insípida central o nefrogénica con fluidos insuficientes, aldosteronismo primario, y otras enfermedades. Hipernatremia grave puede estar asociada con la contracción del volumen, acidosis láctica, azotemia, pérdida de peso, y el aumento de hematocrito como prueba de deshidratación. El sodio sérico corregido es a menudo alta en pacientes en coma hiperosmolar no cetónico. La concentración sérica de sodio corregido calculado en pacientes en coma hiperosmolar no cetónico: hiponatremia leve evidente con muy alto nivel de glucosa en realidad puede significar (corregido) hypernatremia.

La hiponatremia se produce con el síndrome nefrótico, la caquexia, hipoproteinemia, la infusión intravenosa de glucosa, en la insuficiencia cardíaca congestiva y otras entidades clínicas. Sodio en suero es un predictor de la mortalidad cardiovascular en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva grave.

La hiponatremia sin insuficiencia congestiva o la deshidratación puede ocurrir con el hipotiroidismo, el síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética (SIADH), insuficiencia renal, o la pérdida renal de sodio.

Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Suero

Condiciones del paciente
En ayunas

Estabilidad de la Muestra
Refrigerada: 3 dias
Congelado: 1 semana
Referencias:
Daugirdas JT, Kronfol NO, Tzamaloukas AH, Ing TS. Hyperosmolar coma: Cellular dehydration and the serum sodium concentration. Ann Intern Med. 1989 Jun 1; 110(11):855-857 (review). PubMed 2655518

Lee WH, Packer M. Prognostic importance of serum sodium concentration and its modification by converting-enzyme inhibition in patients with severe chronic heart failure. Circulation. 1986 Feb; 73(2):257-267. PubMed 3002660

Aw TC, Kiechle FL. Pseudohyponatremia. Am J Emerg Med. 1985 May; 3(3):236-239. PubMed 3994801

Epstein M, Oster JR. Disorders of hyponatremia and hypernatremia. In: Halsted JA, Halsted CH, eds. The Laboratory in Clinical Medicine. Interpretation and Application. 2nd ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders Co; 1981:289-295.

Votey SR, Peters AL, Hoffman JR. Disorders of water metabolism: Hyponatremia and hypernatremia. Emerg Med Clin North Am. 1989 Nov; 7(4):749-769 (review). PubMed 2680464

Kleinschmidt-DeMasters BK, Norenberg MD. Rapid correction of hyponatremia causes demyelination: Relation to central pontine myelinolysis. Science. 1981 Mar 6; 211(4486):1068-1070. PubMed 7466381

Nelson DC, McGrew WR Jr, Hoyumpa AM Jr. Hypernatremia and lactulose therapy. JAMA. 1983 Mar 11; 249(10):1295-1298. PubMed 6827705

Hitz J, Trivin F. Sodium. In: Siest G, Galteau MM, eds. Drug Effects on Laboratory Test Results Analytical Interferences and Pharmacological Effects. Littleton, Mass: PSG Publishing Co;1988:391-404.

SS-A / SS-B, Anticuerpos

Descripción y utilidad clínica
El anticuerpo de Sjögren (SS- B) se detecta en aproximadamente el 15 % de los pacientes con síndrome de Sjögren. El Anticuerpo de Sjögren (SS- B ) está presente solamente si también se detecta anticuerpo de Sjögren (SS- A). La presencia de ambos anticuerpos (SS- A y SS- B) fortalece el diagnóstico del síndrome de Sjögren y brinda información de pronóstico.

El síndrome de Sjögren es una enfermedad autoinmune inflamatoria que causa resequedad, particularmente en los ojos y la boca. Este síndrome se ve relacionado en gran proporción con la aparición de Artritis reumatoide

Requisistos Previos
Requisitos del paciente: Preferiblemente en ayunas

Requisito de la muestra: 1 ml de suero, estable por 7 dias refrigerada, y 30 dias congelada
Referencias:

ssDNA, Anticuerpo

Descripción y utilidad clínica
Los anticuerpos contra el ssDNA (cadena sencilla) se observan en las enfermedades no reumáticas, incluyendo hepatitis activa crónica y la mononucleosis infecciosa, y en aproximadamente el 4% de los individuos normales.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra: 1 ml suero, estable por 7 dias refrigerada y 30 dias congelada.
Referencias:

Strongyloides IgG

Descripción y utilidad clínica
En individuos inmunocompetentes la Strongyloides stercoralis se presenta como una infección asintomática o con diarrea moderada, pudiendo hacerse crónica. En pacientes inmunocomprometidos (especialmente los tratados con corticoides o infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana) se ha descrito un cuadro diseminado, a veces fatal.
Requisistos PreviosReferencias:

Súperoxido Dismutasa (SOD)

Descripción y utilidad clínica
El superóxido es producido por los neutrófilos (glóbulos blancos) para combatir las bacterias y los virus. La enzima superóxido dismutasa es producida entonces por las células rojas de la sangre para detener esta acción antes de que haya un daño excesivo a los tejidos corporales. Si existe una deficiencia de la superóxido dismutasa entonces se da un proceso autoinmune, se produce un daño a los tejidos locales como la artritis reumatoide, el daño al asiento de las válvulas del corazón y otros.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
Sangre Completa tubo de tapa verde (Heparina).Condicione del paciente
No requiereEstabilidad de la Muestra
Temperatura Ambiente: 72 horasReferencias:

T-Spot TB® (Tuberculosis Latente y Activa)

Descripción y utilidad clínica
El T-SPOT® es una prueba de diagnóstico in vitro para la detección de células T efectoras que responden a la estimulación por los antígenos ESAT-6 y CFP-10 de la Mycobacterium tuberculosis mediante la captura de interferón gamma (IFN-ɤ) en las proximidades de células T en sangre humana. Está destinado para uso como una ayuda en el diagnóstico de la infección por M. tuberculosis.

T-SPOT TB cuenta el número de células T efectoras anti-micobacterianas, células blancas de la sangre que producen interferón-gamma, en una muestra de sangre. Esto da una medida general de la respuesta inmune del huésped contra las micobacterias, que puede revelar la presencia de la infección con Mycobacterium tuberculosis. Debido a que este método no se basa en la producción de una respuesta de anticuerpos fiable o patógeno recuperable, la técnica puede ser utilizada para detectar la tuberculosis latente otra de sus ventajas es que sus resultados son revelados en 24 horas.
Requisistos Previos

Referencias:

T3 Libre

Descripción y utilidad clínica
La T3 (triiodotironina) libre es utilizada para diagnosticar hipertiroidismo y para aclarar el estado tiroideo en la presencia de una posible anormalidad de unión proteica.Requisistos Previos
Requisito del paciente: NingunaRequisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 7 dias refrigerado, y 30 dias congelado.
Referencias:

T3 Total

Descripción y utilidad clínica
Análisis de la T3 (triiodotironina) Total se usan para diagnosticar y monitorizar el tratamiento de hipertiroidismo y son esenciales para el reconocimiento de la toxicosis T3.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 7 dias refrigerado, y 30 dias congelado.
Referencias:

T4 Libre

Descripción y utilidad clínica
La hormona T4 (tiroxina) es producida por la tiroides, y ayuda a controlar el metabolismo y el crecimiento. El análisis de la T4 se realiza como parte de una evaluación de la función tiroidea, para el diagnóstico de hipotiroidismo y el hipertiroidismo.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 7 dias refrigerado, y 30 dias congelado.
Referencias:

T4 Total

Descripción y utilidad clínica
La hormona T4 (tiroxina) es producida por la tiroides, y ayuda a controlar el metabolismo y el crecimiento. El análisis de la T4 se realiza como parte de una evaluación de la función tiroidea, para el diagnóstico de hipotiroidismo y el hipertiroidismo.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ninguna

Requisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 7 dias refrigerado, y 30 dias congelado.
Referencias:

Telopeptido-C, Colageno Tipo I (CTx)

Descripción y utilidad clínica
CTx es útil para evaluar la resorción ósea en pacientes con enfermedad ósea metabólica. La prueba también es útil en el seguimiento de la terapia para desacelerar o detener la pérdida de hueso osteoporótico.
Requisistos Previos
Requisitos del paciente: Estar en ayunas minimo 12 horas

Requisito de la muestra: 1 ml de suero, estable por 72 horas refrigerada y 90 dias congelada
Referencias:

Testosterona Libre

Descripción y utilidad clínica
Útil para evaluar el hirsutismo y masculinización de las mujeres; evaluar la función testicular en los estados clínicos en los que las proteínas de unión de la testosterona puede ser alterada (obesidad, cirrosis, trastornos de la tiroides).
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
1 ml de Suero
Condicione del paciente
No requiere
Estabilidad de la Muestra
Suero
Temperatura Ambiente: 14 días
Refrigerada: 14 días
Congelada: 14 díasReferencias:

Testosterona Libre y Biodisponible

Descripción y utilidad clínica
La testosterona libre y débilmente unido (FWBT), también llamada testosterona biodisponible. FWBT incluye la testosterona libre y la testosterona que se une a la albúmina.
La testosterona biodisponible es considerada un mejor marcador de la acción biológica de testosterona que la testosterona total.
Los niveles elevados de FWBT se observan en hirsutismo femenino. La medición de testosterona libre y débilmente unida en las mujeres, cuando se usa en conjunto con el ensayo de la DHEA-S y SHBG, se puede utilizar para establecer la etiología del hirsutismo. En los hombres, la disminución de las concentraciones séricas están asociados con el hipogonadismo.Requisistos Previos
Tipo de Muestra
1 ml de SueroCondicione del paciente
No requiereEstabilidad de la Muestra
Suero
Temperatura Ambiente: 14 días
Refrigerada: 14 días
Congelada: 14 díasReferencias:
Cumming DC, Wall SR. Nonsex hormone-binding globulin-bound testosterone as a marker for hyperandrogenism. J Clin Metabol. 1985 Nov; 61(5):873-876. PubMed 4044776

Tiempo de Protrombina (TP)

Descripción y utilidad clínica
Prueba para la detección de anomalías de los factores de coagulación que están involucrados en la vía extrínseca. También se utiliza para monitoriar los efectos de la terapia con warfarina y estudiar los pacientes con trastornos de la coagulación hereditarios y adquiridos.
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ayunas

Requisito de la muestra: 1ml de plasma recolectado en tubo citrato de sodio, estable por 10dias congelado. Temperatura de refrigeracion inaceptable.
Referencias:

Tiempo Parcial de Tromboplastina (TPT)

Descripción y utilidad clínica
El TPT es una prueba que detecta deficiencias o inhibidores de los factores intrínsecos (VIII, IX, XI y XII) y factores de coagulación vía común (factores II, V, X y fibrinógeno).
Requisistos Previos
Requisito del paciente: Ayunas

Requisito de la muestra: 1ml de plasma recolectado en tubo citrato de sodio, estable por 10dias congelado. Temperatura de refrigeracion inaceptable.
Referencias:

Transferrina

Descripción y utilidad clínica
La transferrina es el medidor directo de la capacidad de unión de hierro. La transferrina es por lo tanto útil para evaluar el equilibrio de hierro y ayuda en el diagnóstico diferencial de anemia y monitoreo de su tratamiento, útil en el diagnóstico de desnutrición, inflamaciones agudas y anemia ferropénica. Es responsable de la variación circadiana en hierro sérico. Estudios recientes han indicado que los niveles de receptor de transferrina de suero se pueden usar como un índice de anemia.a deficiencia de hierro.
Requisistos Previos
Tipo de Muestra
SueroCondiciones del paciente
En ayunas de 12 horasEstabilidad de la Muestra
Temperatura Ambiente: 7 días
Refrigerada: 14 días
Congelada: 3 mesesReferencias:

Transglutaminasa Tisular Cualitativa IgG, IgA, IgM

Descripción y utilidad clínica
Es una prueba inmunocromatográfico diseñado para la detección cualitativa de anticuerpos (IgA, IgG, IgM) contra transglutaminasa tisular humana en muestra de sangre, que permite el diagnostico de la enfermedad celiaca.

La enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmune relativamente común en la que el centeno, la cebada y la proteína de trigo (gluten) provoca inflamación y daño de la mucosa del intestino delgado, que interfiere con la absorción de nutrientes.
Requisistos Previos

Referencias:

Transglutaminasa Tisular IgG, IgA

Descripción y utilidad clínica
La principal prueba ordenada para la detección de la enfermedad celíaca. Es la prueba de sangre más sensible y específica para la enfermedad celíaca. La clase IgG de anti-tTG puede ordenarse como alternativa en aquellos que tienen una deficiencia de IgA. Si la prueba de anti-tTG IgA o IgG es positiva, entonces la prueba también se puede utilizar para supervisar una persona con enfermedad celíaca y para ayudar a evaluar la eficacia del tratamiento.
Requisistos PreviosReferencias:

Triglicéridos

Descripción y utilidad clínica
El análisis de triglicéridos en suero ha demostrado ser útil en el diagnóstico y tratamiento de pacientes con diabetes mellitus, nefrosis, obstrucción hepática, otras enfermedades que implican el metabolismo de lípidos, y diversos trastornos endocrinólogos. En conjunto con la lipoproteína de alta densidad y el colesterol total, la determinación de triglicéridos proporciona información valiosa para la evaluación del riesgo de la enfermedad coronaria.
Requisistos PreviosReferencias:

TSH

Descripción y utilidad clínica
Tirotropina, denominada también hormona estimulante de la tiroides u hormona tirotrópica, es una hormona producida por la hipófisis que regula la producción de las hormonas tiroideas.
La hormona TSH se utiliza para el diagnóstico diferencial del hipotiroidismo primario, secundario y terciario. Este ensayo permite el ajuste de la dosis de tiroxina exógena en pacientes con hipotiroidismo y en pacientes en tratamiento con tiroxina supresor para la neoplasia de tiroides.Requisistos Previos
Requisito del paciente: NingunaRequisito de la muestra: 1ml de suero, estable por 7 dias refrigerado, y 30 dias congelado.
Referencias:

Vitamina B12 (Cobalamina)

Descripción y utilidad clínica
La vitamina B12 se disminuye en la anemia perniciosa, gastrectomía total o parcial, malabsorción y ciertos trastornos congénitos y bioquímicos.
Requisistos PreviosReferencias:

Vitamina B12 Activa (Holotranscobalamina)

Descripción y utilidad clínica
Existen tres proteínas de unión a la vitamina B12, involucradas en su trasporte, tales como: Factor intrínseco (FI), transcobalamina (TC) y la haptocorrina (HC), las cuales aseguran una absorción eficaz de pequeñas cantidades de la misma. Cuando la (TC) se une con la vitamina B12, resulta un complejo conocido como holotranscobalamina (holoTC), el cual representa solo el 10-30 % de la vitamina B12 que circula en la sangre, pero a diferencia de otros complejos que son biológicamente inertes, la (holoTC), es la única forma en que la vitamina puede ser absorbida por las células del cuerpo. Se ha demostrado que niveles bajos de (holoTC) se presentan en pacientes con signos biológicos de deficiencia de vitamina B12, en especial vegetarianos, veganos y poblaciones con baja ingesta de la vitamina.
Requisistos PreviosReferencias:

Vitamina B6

Descripción y utilidad clínica
Permite detectar posibles deficiencias o sobredosis de vitamina B6.
Requisistos PreviosReferencias:

Vitamina D 1,25 hidroxy-25 hidroxy

Descripción y utilidad clínica
Los seres humanos obtienen vitamina D de su dieta normal, suplementos dietéticos y de la exposición a la radiación ultravioleta.
Ayuda en el diagnóstico de hiperparatiroidismo primario, hipoparatiroidismo, seudohipoparatiroidismo, osteodistrofia renal, y el raquitismo resistente a vitamina D.
La vitamina D de la piel y la dieta se metaboliza más en el hígado a 25- (OH) vitamina D (o calcidiol), este el principal reservorio de circulación de vitamina D en el plasma y en general es el mejor indicador del estado general de la vitamina D. Calcidiol se convierte aún más por la enzima 25- (OH) D-1α-hidroxilasa (CYP27B1) en los túbulos proximales del riñón a la forma biológicamente activa de la vitamina D, 1,25- (OH) 2 vitamina D (o calcitriol). La producción renal de calcitriol está estrechamente regulada por la hormona paratiroidea (PTH) y factor de crecimiento de fibroblastos 23 (FGF-23). FGF-23 es una hormona circulante sintetizada por osteocitos y osteoblastos.
El calcitriol es una hormona similar a los esteroides que se une a un receptor de la vitamina D citoplásmica específica (VDR) en el citoplasma de las células diana. El complejo calcitriol-VDR luego migra hacia el núcleo, donde sus efectos están mediados a nivel transcripcional. La producción renal de calcitriol es importante en la regulación de la homeostasis del calcio en suero y en el mantenimiento de huesos saludables, calcitriol estimula la absorción de calcio y fosfato por el intestino y aumenta la resorción de calcio y fosfato por el riñon. Se ha sugerido que el calcitriol tiene funciones más allá del eje de calcio-esquelético.
La deficiencia de vitamina D puede afectar la producción de calcitriol debido a la falta de sustrato. Se observó una correlación positiva entre los niveles séricos de calcidiol y calcitriol durante los cambios estacionales. El tratamiento con calcidiol puede normalizar las concentraciones de calcitriol en pacientes con deficiencia de vitamina D.Requisistos Previos
Tipo de Muestra
1 ml de Suero o plasmaCondicione del paciente
No requiereEstabilidad de la Muestra
Suero
Temperatura Ambiente: 10 días
Refrigerada: 10 días
Congelada: 10 díasReferencias:
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Zinc

Descripción y utilidad clínica
El zinc es un metal traza esencial. Se requiere para el crecimiento, el desarrollo de los huesos, el metabolismo y la cicatrización de heridas.

La deficiencia de zinc es más a menudo el resultado de una ingesta dietética baja y está implicada en varias enfermedades incluyendo la enfermedad hepática, enfermedad renal, diabetes, cáncer y síndrome de malabsorción.
Requisistos Previos

Referencias:

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